错治1年 学龄宝宝不能上体育课!
换季期间,是过敏和哮喘病的高发季,但是由于认知不足,很多人把过敏、哮喘等病和有类似症状的其他疾病混淆,造成病情延误。
上周,北京东区儿童医院门诊部主任、小儿过敏和哮喘中心主任于连红就接诊了这样一位小患者。6岁的天天(化名)一年以前得过心肌炎,这一年来经常胸闷、憋气,营养心肌的药吃了不少,但病情总是反复,没有彻底好转。9月份,天天成为了一名小学生,认识了更多的小伙伴,但是他却高兴不起来。原来是因为一上体育课,天天胸闷气喘的症状就更加严重,根本没法和同学一起跑跑跳跳,这让天天心事重重,非常沮丧。
于主任通过问诊得知天天是过敏体质,再结合他之前的心电图、心脏超声等检查,高度怀疑他的这些症状并不是心肌炎引起的,而是哮喘。于是让天天做了一个肺功能检查,结果显示,天天确实患有不典型哮喘。
经过一个月哮喘规律性用药,天天再来医院复查时,病情已经得到控制。他高兴地告诉于主任:自己终于能和班上的小伙伴一起上体育课了,身体也不会再难受了。他非常感谢医生治好了他的病!
秋季高发家长提高警惕!
于主任介绍,不典型哮喘由于与其他疾病有相似的发病症状,误诊率非常高,所以很多患者病情反反复复,得不到及时正确治疗。在换季期间,这类患者呈明显增长态势。
①什么是不典型哮喘:
不典型哮喘分为咳嗽变异性哮喘、胸闷变异性哮喘、隐匿性哮喘。咳嗽变异性哮喘以咳嗽为 或主要症状;胸闷变异性哮喘以胸闷为 或主要症状;隐匿性哮喘指无反 作喘息、气急、胸闷或咳嗽的表现,但长期存在气道反应性增高。
②不典型哮喘的症状:
反 作,通常在夜间、活动后、接触冷空气、接触过敏原、大哭大笑等情绪变化后有明显加重。
③不典型哮喘的高发期:
诱发哮喘的因素比较复杂,过敏是其重要的病因。而春秋季节空气中的浮尘、花粉和细菌等过敏原数量增加,导致哮喘也程高发趋势。另外,在换季期间和流感季节,感冒也容易诱发哮喘。
④哪类人更容易得哮喘:
过敏体质、患有过敏性疾病、哮喘家族史的儿童,更容易得哮喘。80%以上的哮喘起始于3岁前。
⑤以下症状要提高警惕:
◆活动诱发咳嗽或喘息
◆非病毒感染导致的间歇性夜间咳嗽
◆频繁发作性喘息(多于每月 次)
◆3岁以后依然喘息
◆抗喘息治疗有效,但停药后又
⑥儿童哮喘的诱因:
◆呼吸道病毒感染:80%的儿童哮喘发作与呼吸道病毒感染有关
◆运动:气道水分丢失或温度改变引起气道渗透性改变,从而导致支气管收缩和痉挛
◆吸入性过敏原:尘螨、花粉、霉菌、宠物毛屑等
◆食物过敏:常见食物有鱼虾蟹、蛋类、牛奶
◆化学刺激:二手烟、空气污染、刺鼻气味
◆气候变化:寒凉季节或气候转变
◆精神因素:紧张、不安、情绪激动
⑦不典型哮喘如何日常护理:
◆远离过敏原, 接触特殊气味
◆经常开窗通风,保持室内环境卫生
◆规律作息、合理饮食
◆适当的体育锻炼,提高自身免疫力
哮喘是慢性气道炎症,对儿童的生长发育会产生不可逆的影响,因此要引起家长足够的重视。于主任说,早发现早治疗可以及时保护肺部正常发育, 不必要的抗感染治疗。北京东区儿童医院引进德国进口耶格肺功能仪,是一种物理检查方法,包括婴幼儿肺功能测定(潮气肺功能);脉冲震荡测定;肺通气测定;气道舒张试验等。这项检查对身体无任何损伤、 苦和不适,适用于各个年龄段儿童进行肺功能测定。肺功能检侧在呼吸系统疾病患儿的疾病诊断、监测和预后评估中占有重要地位。对早期检测肺、气道病变,评估疾病病情严重程度及预后,评定药物或其他治疗方法的疗效,诊断病变部位有重要指导意义。
哮喘并不可怕,一定要遵循医生的医嘱,规律用药,儿童哮喘是 可以控制的。像英国 球星贝克汉姆、我们的洪荒少女傅园慧在幼时都得过哮喘,因此,只要及时对症治疗,哮喘患儿可以健康地学习生活。