春节后流感的孩子少了不少

　　但感冒的孩子依然不少。

　　日前，不少家长都被一篇文章刷屏

　　《5岁孩子差点丧命，起因竟是“耳朵疼”!》

　　文章中表示，导致孩子差点丧命的耳朵疼正是急性中耳炎引发的乳突炎!

　　(孩子耳朵后鼓起的包块即是乳突骨膜下脓肿)

　　01

　　这种耳朵疼很危险!

　　急性中耳炎是耳鼻喉科的常见疾病，北京东区儿童医院耳鼻咽喉头颈外科主任医师李建瑞教授表示，国外文献报道，在小于5岁的儿童中有90%以上曾有急性中耳炎病史，发病率在临床上仅次于上呼吸道感染。

　　文章中孩子耳朵后的小包是乳突骨膜下脓肿。检查显示，孩子的感染已经到了乳突腔，如果炎症继续发展，可能引起颅内、外并发症，甚至会危及生命!

02

　　乳突炎可引发颅内外感染!

　　乳突是解剖学名词，是从颞骨乳突部的底面突出的圆锥形突出，体表可以触及，位于外耳道的后面。

　　小儿乳突炎是由于孩子患上急性化脓性中耳炎时，机体抵抗力减弱，致病菌毒力强或治疗处理不当，中耳炎症继续发展，鼓窦入口被肿胀粘膜堵塞，乳突内脓液引流不畅，气房粘膜坏死脱落，骨壁脱钙坏死，气房融合形成脓腔，称融合性小儿乳突炎。急性化脓性中耳炎治疗不彻底，虽全身及局部症状不明显，而乳突内炎性病变仍在进行，称隐蔽性小儿乳突炎。若小儿乳突炎症未得到控制，破坏乳突邻近骨壁，可引起颅内、外并发症。

　　引起乳突炎的常见病因包括急性中耳炎和先天性中耳乳突胆脂瘤等。

　　其中，急性中耳炎常发生在感冒后，先天性中耳乳突胆脂瘤属于先天性疾病，先天性中耳乳突胆脂瘤就像一个定时炸弹，当发生感染时就有可能表现为耳朵周围鼓起包块，甚至导致嘴歪眼斜等面瘫的症状，如果引发颅内外感染，会十分危险。

　　所以，要避免乳突炎发生，急性中耳炎的及时、彻底治疗非常关键!

　　03

　　为什么感冒后易患中耳炎?

　　因为儿童的咽鼓管与成人相比较短、宽而直，呈水平位置，且孩子的自身抵抗力较差，极易患上呼吸道感染，导致鼻腔分泌物增多，细菌经咽鼓管到达中耳，引发中耳炎和其他并发症。

　　中耳炎可导致孩子听力下降，严重者可致耳聋。如果中耳炎引发乳突炎并继续发展，还可能引发颅内外感染，十分危险!

　　04

　　如何揪出中耳炎?

　　除了耳朵疼痛，以下症状也要警惕中耳炎!

　　婴幼儿：

　　①感冒后不明原因哭闹、摇头、抓耳、易激怒等。

　　②对周围声音反应差，不能将头准确地转向声源，反复抓耳，易激惹。

　　学龄前儿童：对父母的呼唤不理睬，注意力不集中。

　　学龄儿童：上课时听不清讲课内容，看电视时音量放得很大等。

　　关于中耳炎的常见误区!

　　1、耳朵进水会引起中耳炎吗?

　　李建瑞主任：

　　一般情况下耳朵进水不会引起中耳炎。因为有鼓膜这个解剖结构，鼓膜把外耳道和中耳腔分开了。如果进了脏水、污水，同时损坏了外耳道皮肤，才有可能导致外耳道的炎症进一步侵袭到鼓膜，引起中耳炎。

　　2、宝宝一开始说耳朵疼过两天又不疼了，还需要去医院吗?

　　李建瑞主任：

　　中耳炎疼过以后有可能暂时缓解，但还是要及时就医。之所以疼是因为急性炎症压导致血管扩张迫压迫神经所以会疼，稍微缓解一点可能就不疼了。但病变可能还在进展，如果不及时治疗，可能会进一步导致鼓膜穿孔，后果非常严重。

　　3、孩子用上药后耳朵就不疼了，还需要继续用药吗?

　　李建瑞主任：

　　每个孩子的情况都不一样，一定要咨询医生进行个体化的治疗，遵循医嘱。

　　今年的3月3日是我国第20个全国爱耳日

　　我国是世界上听力残疾人数最多的国家，有听力残疾人2780万，

　　其中0-6岁的听力残疾儿童约有13.7万人，每年新生听障儿童2-3万人，

　　儿童期是听觉言语发育的关键时期，听力残疾导致儿童言语发育障碍并影响其情感，

　　心理和社会交往等能力发展，给家庭和社会造成沉重负担。

　　李建瑞主任提示，除了先天性耳聋、老年性耳聋是致聋的主要原因外，急性中耳炎、分泌性中耳炎也可能导致孩子听力永久受损。此外，麻疹、脑膜炎、流行性腮腺炎、水痘等常见儿科疾病也可能导致儿童听力受损。预防听力受损的关键依然是提高抵抗力，减少感冒的发生，同时有感冒症状时及时干预、治疗，如果出现耳朵疼的相关症状一定要及时就医。

　　同时，家长一定要遵医嘱用药，避免错误用药和不当用药导致的孩子听力受损问题。

　　保护听力，东东陪你一起聆听世界的美