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每年少长1厘米,10年少10cm!专家总结8大误区

浏览: | 更新:2019-05-07 15:45:00 | 来源:东区儿童医院 | 作者:东区儿童医院
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  4月27日,北京市妇联•东儿(北京东区儿童医院)“健康大篷车“走进第二站——常营鑫兆佳园社区柏林爱乐小区,北京东区儿童医院医疗院长、知名儿科专家黄建萍教授率领由儿保科知名专家毛景霞主任、东区儿童医院门诊部主任于连红、耳鼻咽喉头颈外科李建瑞教授、外科都卫国医生组成的医疗专家团队将义诊送到了7000余户居民“家门口”。
 

  北京市妇联社会工作部李雪松部长、北京东区儿童医院何定学院长、朝阳区妇联妇女发展中心主任雷琳琳及常营地区妇联副主席、社区妇联主席等嘉宾出席活动。人民网、中国网、北京卫视、北京青年报、央广网等二十余家媒体现场报道了活动。

  直击现场!

  身高最受家长关注

  约一半孩子身高未达遗传身高

  现场,咨询毛景霞主任的家长排起了长队

  活动现场,排队前往各位专家面前咨询的家长络绎不绝,其中最为繁忙的当属儿保科专家——毛景霞主任。家长们询问最多的是孩子的身高问题,比如孩子以后能长多高?为什么孩子这两年长得慢了?孩子现在矮是不是属于晚长?在和家长的交流过程中,毛景霞主任发现虽然家长对于孩子的身高都很关注,但同时家长也存在着很多误区。在重重误区下,孩子的身高问题不容乐观。

  总结当天的义诊数据,毛主任表示:约一半孩子的身高发育低于遗传轨迹,按照当前身高预估的成年身高达不到遗传身高。有三分之一到四分之一的孩子需要到门诊就诊,要找到身高偏离遗传轨迹的原因,及时干预。

  01

  身高为什么这么重要

  联合国世界卫生组织倡导关注儿童健康的主要五个方面里,身高处于第一位,身高直接关系到儿童成年后的其它四个方面的发展:认知能力、经济创造能力、生育能力及预防代谢系统及心血管系统疾病风险的能力。同时,身高也成为部分求学和就业的门槛,此外,身高在择偶方面也是一个较为敏感的因素。身高问题还会影响孩子的自信心、兴趣爱好及潜能的发挥等。
 

  02

  这些最常见的“身高”误区,你踩雷了吗?

  家长:孩子现在矮没关系,我家孩子是晚长,和我一样

  受遗传因素影响,孩子晚长也是有可能的,但通常晚长的孩子骨龄会落后于正常孩子。但是有的孩子骨龄落后是因为内分泌疾病导致的,比如说甲减、生长激素缺乏等,还有的孩子骨龄落后是因为营养不良、睡觉太晚、压力过大、运动少等,导致了我们生长激素分泌的减少,如果不早期干预就会影响最终的身高。早长和晚长需要用评价骨龄和其它的相关检查来决定,我们要排除疾病、动态监测,来明确生长状况,不要盲目等待,错过最佳干预时机,造成终身遗憾。
 

  家长:父母高孩子肯定不会矮,基因在那儿呢?

  家长这样的想法是过分夸大了遗传身高的影响。孩子身高的生长,受遗传和环境因素的影响,遗传因素约占70%,目前是不可控的;而环境因素约占30%,是可控的,则相对更为重要。同时,每个娃在遗传身高上还有约6.5厘米的生长潜力,如果早期干预,可帮助孩子充分发挥约6.5厘米的生长潜能。如果长得不好(比如饮食、睡眠、运动不好或经常生病等),则可能在遗传身高上减6.5厘米左右。
 

  大家都知道NBA篮球明星林书豪,林书豪的身高是191厘米,他父母身高其实都不到170厘米,高一时林书豪的身高才161厘米,在科学的管理下,林书豪身高在3年长了30厘米。再举一个例子,大家知道日本人原来的身高是比较矮的,所以被称为“小日本”,那现在日本人还矮吗?我们来看一下在遗传身高稳定的背景下,中日韩三个国家过去100年的身高变化,这也正是环境因素的力量。
 

  所以说,父母高的孩子不一定孩子都高,同样父母不高的孩子也不一定孩子就长不高,环境因素、身高的科学管理非常重要。
 

  家长:孩子吃得多才能长得高

  我们可以把食物分成两大类,一类是长胖的食物,一类是长高的食物,宝宝的胃肠道容量是有限的,长胖的食物吃得多了,长高的食物可能就装不下了。所以一定要合理饮食,既要让孩子长体重,更要让孩子长身高。长高的食物包括:蛋白质、维生素A、维生素D、钙锌等。长胖的食物包括甜食饮料油炸食品等、西式快餐、甜水果等。

  饮食对于生长激素的分泌也有很大的影响,生长激素分泌得越好孩子身高的增长也好。研究证明,血糖降低的时候生长激素的分泌是增加的,晚餐如果过饱,血糖会升高,生长激素的分泌也会相对低减少,所以晚餐不要吃得太饱,在睡觉前保持适度的饥饿感,有利于生长激素的分泌。我们提示家长孩子睡前1到2个小时就不要吃饭了也不用再喝奶了,睡前稍微有些饥饿感有利于生长激素的分泌。

  同时,超重和肥胖对于身高的影响是很大的。苗条型体型有利于长身高,超重和肥胖型体型不利于长身高,同时容易导致性早熟,让成年身高打折扣。
 

  家长:要想孩子个长得好就得多补钙

  钙是一个必要的营养素,但是营养素应该按照医嘱去补充,不要自己盲目补充,通过具体的检查结合孩子饮食的摄入及身高增长情况,医生会给予家长合理的补充膳食中供给不足的必要的营养素的方案,比如钙、维生素D、锌等等,家长不要盲目补充。
 

  家长:男孩没变声、女孩没来月经就不算发育,不着急

  其实变声和来月经是孩子进入青春期发育后阶段的特征,这时候孩子的骨骼生长期也叫生长板已经接近闭合了,身高开始进入停长倒计时,这时候再进行身高管理效果就会打折扣了。
 

  家长:孩子现在正在蹿个儿长得高,以后肯定也是高个子

  这个回答也是不一定的。孩子没到青春期,突然长个儿不一定是好事,有可能是性早熟。性激素会加速我们骨骺生长板的闭合,让身高增长的时间缩短,使得成年身高打折扣,反倒比其它孩子矮。所以,性早熟的孩子可能长不高,大家一定要警惕了。
 

  家长:我家孩子每次体检都显示身高正常啊,怎么会不理想呢?

  根据中国儿童0-18岁身高体重发育的标准,我们孩子身高体重在同年龄同性别的第三到第九十七百分位均属于正常,这是什么意思呢?也就是同年龄同性别的100个孩子中处于倒数第三和正数第三之间都是正常的,只有低于第三百分位才诊断为矮小症,但是对照每一位儿童个体的生长轨迹和遗传身高来评价,这个正常并不意味着是“真正的正常“——家长满意或者是合适。按照我国的标准,我国成年人的正常身高是男性160.5厘米以上,女性150厘米以上,但是这样的身高家长会满意吗?
 

  我国目前成年人的平均身高是男性172.7厘米,女性160.6厘米,身高管理的目的不仅是防止矮小症,更要帮助孩子发挥身高生长潜能,努力满足孩子对于身高的美好愿望,所以早期科学管理身高非常重要。
 

  家长:身高还需要管理吗?顺其自然地长不就可以了吗?如何管理呢?

  其实多数家长不了解儿童身高和体重的生长规律,更不知道该如何监测生长速度是否合适,等到发现孩子比同龄人明显矮了才来就诊,这时候孩子损失的身高已经很多了,错失了早期干预的最佳时机。所以,身高管理越早孩子获益越大。

  也有一些家长确实很重视孩子的身高,每个月或者经常在家里自己给孩子测量身高,但是没有记录下具体的数值,等到孩子有问题了来医院就诊或者想进行身高管理的时候却无法为医生提供分析问题的重要依据。所以我建议家长记录下孩子的身高体重值,以后在就诊时一定要带上,家庭有效的监测数据是医生分析孩子问题的重要数据,家庭要配合医生共同对儿童身高进行科学管理。

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