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流感高发季,专家提醒早确诊很重要

浏览: | 更新:2019-12-30 14:48:15 | 来源:东区儿童医院 | 作者:东区儿童医院

  血常规检测各项数据基本都正常,只有中性细胞略微偏高,孩子却被确诊为甲流(甲型流感病毒)+早期肺炎。近日,因发烧就医的4岁宝宝小团子,就遇到了这样的事。 团子妈妈说,发病当天晚上宝宝还好好的,半夜突然喊口渴,一摸孩子背烫的厉害,到医院一查,就已经烧到38度以上了。就在本周,体操冠军杨威的儿子杨阳洋,也被确诊为甲流携带者。而小团子所在的班级里,29名小朋友只有15名能正常入园上课。
 

  北京进入流感高发季! 北京市疾病疾病预防控制中心发文提醒广大市民,目前北京已经进入了流感高发季节,以甲型流感病毒(简称甲流)活动为主。 北京东区儿童医院传染性疾病相关检验数据显示,12月1日至12月26日,送检流感病毒检测的患儿中,阳性率近20%。相当于5个送检患儿当中就有1人感染流感病毒。与11月份的检查结果相比,流感患儿人数增加了4倍左右。在已确诊的流感患儿中,甲流又占到了近96%。
 

  人群对流感病毒普遍易感,但流行季节孩子往往更容易中招。现在流行性感冒主要的病原体是甲型H3N2病毒,对人的身体健康危害大。本期,我们请来北京东区儿童医院门诊部主任、小儿内科主任医师孙艳萍教授,为家长们详细介绍流行性感冒的临床感应症状、治疗方式和护理要点。
 

  一个孩子生病半班孩子请假,为啥它影响力这么大? 流行性感冒(简称流感)有甲、乙、丙、丁四种类型。流感病毒的传染性比较强,主要通过打喷嚏和咳嗽等飞沫传播,经口腔、鼻腔、眼睛等粘膜直接或间接接触感染。接触被病毒污染的物品也可通过上述途径感染。 目前流行的季节性流感,主要包括甲型和乙型。其中,以甲型H3N2亚型为主。 流感最初出现时类似普通感冒症状,主要为发冷发热,体温一般在39度左右。
 

  同时,还会伴随有咽痛头痛,鼻塞流涕、咳嗽痰多和全身酸痛无力等症状。 医生要提醒家长的是,流感的发生发展的速度快,如果不能够及早确诊,部分患儿可能会出现肺炎、肺出血、多个器官功能衰竭等重症改变,甚至危及患儿生命。因此一定要早发现、早治疗。
 

  血常规检测不出来它,那该怎么办?

  普通的血常规检测并不能检测出流感病毒的存在。小团子妈妈介绍,团子血常规检测各项数据基本都正常,只有中性细胞略微偏高,如果当时医生只给做了血常规检测,就很难发现孩子了患上了甲流。 医生介绍,临床疑似流感患儿需进行病原学检查进一步确诊。目前主要通过提取鼻腔或咽喉分泌物进行病毒抗原快速检测,如果结果呈阳性就说明孩子患上了流感。
 

  检验科工作人员进行流感病毒检测 如果家长怀疑孩子患上流感,就诊时也可要求医生进行流感检测,以防万一。在东儿,医生提取到患儿鼻腔或咽喉部的分泌物,送至检验科后30分钟左右,就可以出结果了。

  奥司他韦是它的“克星”,尽早确诊很重要

  抗生素在流行性感冒的治疗上是无效的,因此前期检测,及早确诊非常重要。一般来说在发病48小时之内治疗效果最佳,目前口服的抗病毒药物主要是神经氨酸酶抑制剂奥司他韦。

  医生提醒,奥司他韦是处方药,不建议家长给孩子自行购买自行服用,因为它有一些不良反应,如恶心呕吐,过敏,极少数人可能出现幻觉、抽搐等症状,所以大家一定要在医生的指导下服用奥司他韦。

  那些情况下,流感需要住院治疗? 家长们在发现孩子患上流感之后,不知道该怎么才好,有人会问流感一定要住院吗? 孙主任介绍,其实大多数流感患儿可遵照医嘱服药,在家护理,隔离治疗。期间注意给孩子多喝水,饮食要清淡。 少数重症病例则需要住院治疗。如果有下列情况之一,则视为流感重症患者,应及早住院治疗。
 

  1.持续高热3天以上,伴有剧烈咳嗽,咳脓痰、血痰或胸痛;

  2.呼吸频率快,呼吸困难,口唇紫绀; 3.神志改变:反应迟钝、嗜睡、躁动、惊厥等;

  4.严重呕吐、腹泻,出现脱水表现;

  5.合并肺炎;

  6.原有基础疾病明显加重; 7.需住院治疗的其他临床情况。
 

  患儿居家隔离治疗时,要注意这4点

  居家隔离注意事项 佩戴口罩。患儿出现发热,咳嗽,打喷嚏,咽喉痛等流感症状的时候,应该戴口罩,避免传染他人,护理流感患者时也应戴口罩,避免交叉感染。 注意个人卫生。要勤洗手,特别是饭前便后,触摸眼睛、鼻或口腔后,外出回家后一定要洗手。尽量用洗手液或肥皂、流动的水洗手。打喷嚏或咳嗽时用纸巾或袖子遮住口、鼻。 保持室内空气清新。孩子在居家隔离的时候,也要注意居室开窗通风,同时注意环境卫生。

  治疗期间,不要带孩子去人员密集场所,以防交叉感染。 及时观察病情变化。居家隔离治疗的患儿,家长要密切观察孩子情况,如果口服药物后频繁呕吐,要改用静脉输入帕拉米韦等进行抗病毒治疗,当孩子出现持续发烧、呼吸困难、呕吐等表现时,应及时就医,必要时需要住院隔离治疗。
 

  正确预防,可降低宝宝患上流感的几率 目前,正是流感的高发期,为了孩子的健康安全,家长在日常生活中也要注意防护,避免孩子被传染。

  1、接种疫苗是预防流感的最有效手段,可降低接种者罹患流感和发生严重并发症的风险。

  2、保持良好的卫生习惯,勤洗手。

  3、流感季节尽量少到人群密集场所,避免接触呼吸道感染者感染;

  4、如果必须参加集体活动,请注意做好个人防护措施,如出门佩戴口罩等。

  5、加强锻炼、平衡膳食,保证睡眠,增强体质和免疫力。
 

  东儿介绍

  北京东区儿童医院是一所集临床医疗、预防保健、教学科研为一体的,服务于中高端群体的综合性现代化儿童医院。医院汇聚了百余名来自儿童医院、儿研所、北大妇儿医院、友谊医院、301医院、协和医院、安定医院、北大口腔等医院的百余名儿科专家。预约制就诊,专家亲诊,平均看诊时间20分钟起。
 

  会员介绍

  1.家庭医生俱乐部会员

  全年内科免专家挂号费(不限次数)。诊疗费享6折。享受24小时家庭医生致电服务和24小时“一对一”健康管家服务。

  2.宝贝会员

  全年内科专家挂号费享8折(不限次数)。诊疗费享8折。享受24小时“一对一”健康管家服务。

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