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小儿尿频

浏览: | 更新:2018-09-28 10:53:44 | 来源: | 作者:
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小儿尿频是一种儿童常见病症,病情有轻有重。有的孩子只是排尿量、排尿次数增加,有的却伴随着尿痛等症状,严重影响孩子的日常生活。那么,面对孩子尿频,家长需要进行哪些护理?是否需要注意孩子的饮食?另外,小儿尿频是不是尿路感染?

  • 什么是小儿尿频

    小儿尿频,指的是由于低龄儿童代谢旺盛,每天摄入的水分过多,产生的尿量超过了膀胱的容量,只能通过增加排尿的次数减轻膀胱的压力。一般来说,导致尿频的原因可以分为生理性、神经性2种,症状有轻有重,对孩子的生活造成或大或小的影响。

  • 小儿尿频有哪些症状

    · 病理性尿频

    1.排尿次数多,但尿量未增加。

    2.伴有其它不适症状,如尿痛、尿急等。

    · 生理性尿频

    1.除了排尿次数增加,尿量也较多。

    2.一旦孩子注意力被转移,尿频的症状往往会消失。

    3.未伴有其它不适症状。

  • 小儿尿频的发病原因

    1.尿量增加

    小朋友膀胱容量并未发生改变,然而短时间内却产生较多尿量。为了减少膀胱的压力,孩子只能增加排尿的次数,进而引发尿频。属于生理性的尿频,可能是饮用过多的液体或者摄入的蛋白质过多所致。

    市面上售卖的各种饮品不可避免地含有一定量的糖,易被血液吸收,孩子喝多了这些饮料,体内的血糖浓度就会变高。若是父母没有意识到这点,放任孩子饮用过多饮料,其体内会积累大量的糖,在排出这些糖的时候将大量水分被带走,也就是高渗性利尿,从而形成尿频。

    患糖尿病和尿崩症等造成的尿频属于病理性尿频。也有可能是使用利尿剂等药物治疗水肿造成的。

    2.精神因素

    精神因素造成的尿频是单纯性尿频的一种,精神容易兴奋、精神过于敏感的孩子患尿频通常属于该种原因。这些孩子在精神上受到较大的刺激时,比如被责骂或者睡觉之前太过兴奋的时候就会出现尿频、尿急但尿量少的症状。对此,如果指责、辱骂孩子会加剧病症;孩子入睡后,通常不会尿床。这种症状属于短暂现象,诱因一般是精神因素,一旦这种因素不再影响孩子,尿频自然会痊愈。

    3.炎症刺激

    一旦膀胱内储存的尿量超过一定容量,健康的膀胱就会刺激感觉神经,使大脑产生尿意,在意识的控制下进行排尿。而若在外阴部、膀胱感染导致局部发炎的情况下,神经的敏感度会高于正常情况,排尿中枢会持续保持兴奋,造成尿频。排尿次数增多,但排尿量不变多,同时会有其他不适症状,如尿痛、排尿困难等。

    4.膀胱容量减少

    包括本身容量、有效容量减少两种情况。前者指的患有慢性膀胱炎症,或者膀胱内出现异物,或致使膀胱容量下降。后者多发于患有先天性尿路畸形中下尿路梗阻的儿童,膀胱内储存的尿液大部分无法排出,为了缓解膀胱的压力,排尿的次数自然会增加,但是每次的排尿量都很少。

    5.其他

    如果男孩包皮过长,其中积累的尿碱就不易洗净,容易造成孩子患上包皮龟头炎从而引发尿频。也有可能是因为感染蛲虫对阴部产生刺激,亦或是受季节影响,比如寒冷冬天排汗量少排尿量多等。

  • 小儿尿频是不是尿路感染

    1.什么是尿路感染

    尿路感染通常简称为尿感。尿路是输尿管向上连接肾脏,向下连接膀胱等器官的排尿通道。因为尿感涉及的器官较多,一般涉及两个及以上的器官,很难确认究竟是哪个器官导致了尿路感染,因此尿路感染只是对这一系列病症的统称。

    2.尿路感染症状

    一般来说,小孩患上的尿路感染属于急性尿感,无论是尿感还是症状都与这种尿感的症状成人的症不同,成人通常表现出尿频、尿痛,但儿童情况非多变。

    (1)新生儿

    新生儿所患的尿感严重程度有轻有重。如果不是很严重,患者可能没有患病症状,仅仅会在尿培养过程中产生细菌。尿感严重的患儿有可能出现体温升温的症状,灰白脸色,情绪不稳,嗜睡,有的时候还会伴有黄疸等病症。

    (2)年纪较小的宝宝

    年纪较小的患儿状比较明显,比如体温升高、呕吐、腹胀等生理不适,也可能出现烦躁、惊厥等神经性不适。如果病情不严重,孩子只会在小便时哭闹。

    (3)年长的宝宝

    年纪比较大的孩子患尿路感染时的表现的症状和成人相似度很高。比如患肾盂肾炎,会出现发热、左右腰部叩击有疼痛感的不适;患膀胱炎会产生尿频、血尿等症状。而小儿患病与成人不同的一点是,急性尿感或者泌尿道畸形会发展到慢性尿路感染。即患病时间超过6个月或者多次复发,对肾实质造成明显的损害,在较长一段时间内肾功能无法恢复。

    3.尿路感染的判断方法

    (1)中尿段检查

    利用显微镜进行检查中段尿。当视野中出现五个以上的白细胞,就可以认为中段尿异常,数量越多,可信程度越高。有血,蛋白微量则为膀胱炎。

    (2)中段尿培养、细菌计数

    为避免用药影响,采集尿液需在用药之前进行。还要做好外阴、尿道口的清洁消毒工作,以免对检查结果产生影响。之后进行菌落计数,医学上的标准是超过10W/ml属于感染,低于1000/ml则为污染,处于1000—10W/ml为可疑。如果检验结果显示为阳性,需要进行药物敏感试验,以此为依据来实施治疗。

  • 小儿尿频怎么办

    · 确认病状

    首先,家长没有必要对孩子尿频太过紧张,可以先自己仔细观察孩子的症状,对孩子的病症有初步的判断。然后根据情况带孩子去做一些检查最终确认孩子的病症。

    1.是否伴随尿量增加情况。孩子的排尿次数和排尿量同时增加很有可能是生理性原因导致。

    2.是否还有其他症状。比如体温升高、尿急、尿痛、小便的颜色异常、浑浊等。

    3.是否存在能够间接判断的证据。例如孩子尿频持续时间长短,孩子精神是否萎靡不振,日常饮食、服用的食品和药物是否会导致尿频,孩子是否患有糖尿病等。

    · 防治护理

    治疗尿频应该对症下药,根据病因采取不同的防治措施。

    1.生理性尿频者

    对造成孩子排尿量增加的食物摄入量进行限制是防治关键。比如,父母可以逐渐将含糖量高的饮料替换成白开水,并鼓励孩子接受这种变化,减少高糖饮料的摄入,尿频可以有所缓解甚至治愈。

    2.神经性尿频者

    对待精神敏感的儿童,父母应该尽量避免责骂,减少造成孩子精神敏感的因素。

    (1)首先,父母应该摆正心态,不过分关注或者因为着急而责备孩子。每天记录下孩子的排尿时间,鼓励他尽量拉长两次排尿之间的时间,如果孩子能够做到及时表扬。

    (2)其次,父母也要让孩子相信尿频并不是什么大问题,他/她是一个健康的孩子。此外,父母日常要多和孩子一起玩耍,耐心讲解他提出的问题,让孩子处于轻松愉快的状态中。

    (3)最后,如果孩子已经上学,老师的配合也很重要。请老师给予孩子必要的理解和安慰。消除了孩子精神上的障碍,孩子的精神、情绪得到放松之后,尿频治疗也就水到渠成。

    3.尿路感染尿频者

    (1)注意卫生:家长需要及时给孩子做好排便之后的清理工作,勤换洗内裤。此外也要避免给孩子穿开裆裤,预防尿路感染。

    (2)谨遵医嘱用药:定时定量服药,坚持用完,绝对不可以因为稍有起色就未经咨询医生擅自减少或者停止用药,这样容易导致尿路感染复发或者转为慢性。如果出现反复感染的症状,父母就需要尽快送孩子去医院检查,查明是否孩子的泌尿系统存在先天性畸形。

  • 小儿尿频吃什么好

    家长应该避免孩子摄入辛辣、刺激性食物以及饮料。孩子尿频会失去大量的钾,此时孩子有必要多摄入一些富含钾的食物,比如香菇、豆类、核桃,一些补肾通利膀胱的饮食也是很好的选择。

    1.玉米须饮品

    原料:15g玉米须,适量白糖。

    做法:玉米须先洗净,再自然风干。取砂锅,加清水、玉米须,以小火煎煮30min,之后调入白糖即可

    2.鲜藕茅根饮品

    原料:120g鲜藕,120g鲜茅根。

    做法:鲜藕、茅根全洗净,前者削皮切片,后者切末,备用。在砂锅内加入清水、藕片、茅根末后以小火煎煮30min。滤去残渣后引用。

    3.红小豆汤

    原料:100g红小豆,适量红糖。

    做法:在砂锅内加入清水、红小豆,煮沸后改成小火,熬煮2h,之后加入红糖调味。

    4.鸡内金粥

    原料:50g鸡内金,50g菟丝子,15g桑螵蛸。

    做法将药材用小火适当炒一会儿,磨成粉末,备用。在煮粥的时候加入药材,煮开即可食用。

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