上期刊发的《小儿胎记宜早治疗》的文章得到了家长们的广泛关注，大家纷纷询问如果胎记没有得到及时治疗，是否会对孩子的健康造成影响?激光治疗会留疤吗?雀斑能 吗?本期东东综合了家长们关注的焦点问题，再次邀请北京东区儿童医院皮肤科专家褚岩医生，为大家一一解答。

　　东东：如果胎记没有及时治疗，会发生变化吗?对孩子的健康是否有影响?

　　褚岩：色素性和血管性胎记大多数情况下只是影响美观，有可能造成心理障碍和社交困难，仅个别严重情况可能会影响邻近器官的功能，比如，眼周血管瘤可能影响视力发育;鼻咽部或声门部血管瘤可能造成呼吸困难甚至窒息死亡;关节部血管瘤或血管畸形可能影响肢体发育或活动障碍等。

　　对于体表先天性肿物，比如表皮痣和皮脂腺痣，除了影响美观之外，青春期有可能局部增生、瘙痒，甚至中老年以后有恶变风险。

　　东东：激光可以治疗哪些胎记?会留疤吗?

　　褚岩：激光可以治疗的色素性胎记包括太田痣、咖啡斑(咖啡牛奶斑)、蒙古斑、伊藤痣、雀斑样痣等，这些胎记多表现为青色、褐色、蓝黑色的斑片;另外激光还可以治疗鲜红斑痣等呈现为红色的血管性胎记。只要在有经验的专业人员操作下进行治疗，术后护理得当，一般不会遗留瘢痕。

　　东东：孩子为什么长雀斑?能 吗?

　　褚岩：雀斑常有家族史，为常染色体显性遗传性疾病，即父母一方患有雀斑，所生子女很可能也出现雀斑。本病一般仅影响美观，多于5岁以后发病，且与接受日光照射的 强度正相关。因为上述特点，本病无法 ，但是激光治疗可以有效地祛除现有皮损，安全不留瘢痕，只要术后注意防护，加强防晒，可以有效地减少或延缓色斑的 再次出现。

　　东东：孩子被铅笔(或墨水笔)刺伤后留下了颜色怎么办?能去除吗?

　　褚岩：孩子被铅笔或蓝黑色水笔刺伤后，往往会在皮下留有青色或蓝黑色色素沉着，影响美观。但是在破溃的表皮修复后，皮下遗留的颜色经过适当波长的激光治疗，可以 得到有效去除，而且不会遗留瘢痕，原理类似于激光祛除纹身。根据选择性光热作用原理，色素颗粒吸收适当波长的激光后，光能转化为热能，色素颗粒发生爆破， 分解为微小的色素颗粒，再由机体自身的吞噬细胞吞噬后经肾脏排出体外而清除。但是需要多次治疗，每次治疗间隔3个月左右。