尿布皮炎是婴幼儿时期常见的皮肤病之一，几乎所有2岁以下的baby都会发生轻重不一的尿布皮炎。婴幼儿期尿布皮炎的皮肤如何护理?这是新手妈妈们都比较关心的问题。下面，我们请北京儿童医院皮肤科褚岩医生为我们解答一下。

　　尿布皮炎主要表现为接触性刺激性皮炎，多累及臀部、肛周、生殖器、小腹及腰线、大腿内侧等突起部位，而不累及腹股沟区，一旦发生肉眼可见的红斑，即可造成患儿主观不适感，表现为行为异常如易激惹、爱哭闹，影响进食和睡眠，甚至减少排尿和排便次数。尿布皮炎的发病与内源因素即尿布区独特的解剖部位导致的皮肤屏障功能异常和外源因素如尿便刺激和护理不当有关，因此正确护理尿布区皮肤是预防尿布皮炎发生的重要环节，也是尿布皮炎治疗中的关键点。

　　(一) 保护尿布区皮肤屏障功能

　　尿布区皮肤清洁非常重要，尤其是排便后及时清除残留的尿便，可以 对皮肤的刺激，防止皮肤表面PH值升高，减少尿布区继发感染的发生。每次大便后要使用中性或弱酸性的液态清洁剂清除脂溶性残余物，之后37℃左右的清水彻底冲洗干净并拍干，也可使用不含酒精、香料，并添加了保湿成分的弱酸性湿纸巾清洁尿布区。

　　每次清洗过后或更换尿不湿后，均需局部应用含氧化锌或凡士林的护肤润肤剂，以保护皮肤，预防尿布皮炎的发生。

　　(二) 尿布区皮肤刺激因素

　　 . 尿布选择：

　　① 吸收性好、不易渗漏：好的尿布应能快速而大量吸收尿液，且不易回渗和外渗、保持表面干爽，以减少尿液与皮肤接触时间，可预防尿布皮炎的发生;

　　② 质感柔软、轻薄透气：好的尿布表层应该质地柔软， 婴儿娇嫩的皮肤与尿布摩擦受损，同时也要轻薄透气，以 过度封包造成尿布区皮肤含水量过高，预防尿布皮炎的发生;

　　③ 尺寸合适、滋润保护：选用适合宝宝形体的尿裤，以免过大发生尿便泄露或过小增加皮肤摩擦，同时，优质尿裤会在表层添加润肤成分，起到润滑和滋润皮肤的作用。

　　2. 洗护方式：

　　婴幼儿尿布区皮肤薄弱敏感，一定 过度洗涤，如使用碱性肥皂、热水烫洗、大力摩擦尿布区皮肤等，应使用温水、棉布或脱脂棉球，轻柔蘸洗，或选用无香料、无酒精和其他致敏防腐剂的婴儿湿巾清洁皮肤。

　　3. 喂养方式：

　　母乳喂养可以预防尿布皮炎，因为与配方奶粉喂养的幼儿相比，母乳喂养的宝宝大便的PH值、蛋白酶和脂肪酶活性和尿素酶含量均显著降低，因此对皮肤刺激性更小，减少尿布皮炎的发生率。

　　4. 刺激物回避：

　　部分化学物质对皮肤具有直接毒性刺激作用，如除臭剂、防腐剂和某些霜膏油剂等，以及衣物和尿布残留的洗涤剂等。尿布区温度过高也是刺激因素之一。

　　5. 诱发因素/潜在疾病的管理

　　腹泻是幼儿尿布皮炎的致病因素之一，主要是因为：①腹泻导致粪便在肠道内停留时间短，内含的消化酶浓度更高;②粪便内的微生物可以通过受损的角质层侵入并继发感染，从而引发严重的尿布皮炎，因此治疗腹泻可以 或缓解尿布皮炎的发生。