网站首页 关于我们 新闻资讯 就医指南 科室设置 专家团队 育儿园地 会员服务
首页 > 儿童肾病 > 科普文章

小儿肾病综合征常见的并发症

浏览: | 更新:2018-03-26 10:25:03 | 来源: | 作者:
马上咨询直接预约专家号

1.感染 是本征最常见的合并症,易感原因:IgG和补体成分尿中丢失、IgG合成下降至免疫功能低下;细胞免疫功能紊乱;蛋白质营养不良;水肿;免疫抑制剂应用。呼吸道感染最为常见,其次为皮肤、泌尿道感染和原发性腹膜炎等。腹膜炎常见于有腹水的患儿,致病菌以荚膜均(如肺炎链球菌)和大肠杆菌为多见,临床表现为发热、腹痛和腹胀,腹肌紧张和反跳痛可不显著。

2.电解质紊乱 低钠血症:长期禁盐、过多应用利尿剂、感染(应激性抗利尿激素分泌增多)、腹泻、呕吐所致,表现为厌食、乏力、懒言、嗜睡、血压下降,休克、惊厥。‚低钾血症:利尿剂应用或激素利尿、纳差、吐泻而忽略补钾所致。ƒ低钙血症和骨质疏松:维生素D结合蛋白由尿中丢失,D水平减低,肠钙吸收不良、骨骼对甲状旁腺激素调节作用的敏感性降低、甲状旁腺功能亢进等,加上激素的应用所致。

3.高凝状态、血栓形成:原因:肝脏合成凝血因子增加;尿中丢失抗凝血因子III;高脂血症血液粘稠、血流缓慢、血小板聚集增加;感染或血管壁损伤激活内源性凝血系统;利尿剂的应用、血容量减少、血液浓缩;激素应用促进高凝等。肾静脉血栓最常见:突然腰痛或腹痛、非肾小球性血尿、少尿、甚至急性肾功能衰竭,B超可见一侧或双侧肾脏增大,大血管内的血栓可看到。近年来报道肺栓塞并不少见,也有下肢血栓、脑栓塞的报道。

4.肾上腺危象 长期应用较大剂量的激素,垂体-肾上腺皮质轴受抑制,如撤药过快、突然中断用药、发生应激状况而未及时加量等,患儿可突然出现休克表现,如不及时救治易治死亡。

5.急性肾功能衰竭:其可能的原因有:低血容量所致的肾前性肾衰竭;肾小球病变严重,增生显著,GFR明显下降;肾间质严重水肿、蛋白管型阻塞肾小管致近端小管和肾小囊内静水压增高,导致肾小球有效滤过下降等。

46%直接咨询预约预约咨询>>>

34%继续阅读查看其它内容

20%电话咨询400-010-5000

栏目相关阅读推荐
推荐专家
吴沪生 陈育智 陈贤楠 叶辉 张峰 黄建萍 李建瑞
推荐文章
热点文章