一般的咳嗽会随着感冒等疾病的痊愈会逐渐好转，但有一些咳嗽却会持续很长时间，转变为“慢性咳嗽”。那么，孩子为什么会患上慢性咳嗽?患上慢性咳嗽的原因是什么?应该怎样护理?

　　六大原因易致儿童慢性咳嗽

　　 是咳嗽变异性哮喘。这是为常见的病因，这类咳嗽患儿通常不喘，只是咳，而且以干咳为主，有的可能会吐白泡痰，常在夜间和凌晨发作，或只在凌晨发作，通常会在运动后咳嗽加重。这种咳嗽的临床特征一般还有过敏性鼻炎或湿疹。有条件的患者 进行肺功能等检查，以进一步确诊。

　　第二是上气道咳嗽综合征。比如，各种鼻炎、鼻窦炎、扁桃体和(或)腺样体肥大等上气道疾病，都可能引起慢性咳嗽。这种咳嗽的特征是早上咳嗽，部分可以咳痰，痰出则其余时间少咳或不咳，伴有鼻塞、流涕、咽干并有异物感和反复清咽等症状。此外，患儿的咽后壁有时可能会出现鹅卵石样的改变，或者会有黏液样或脓性分泌物附着。

　　第三是胃食管反流。也可能导致儿童慢性咳嗽。这种咳嗽往往是在餐后加重，年幼的孩子通常会在吐后咳嗽停止;年长的孩子往往会说腹痛、嗳气，如果用手触按上腹部时，孩子有压痛。

　　第四是过敏性咳嗽，这也是常见病因之一。这种咳嗽表现为刺激性干咳，通常是在某种环境下，或进食某种食物，或接触某种气味时咳嗽发作，如果离开这种环境、食物或气味，咳嗽会减轻或不咳。常见的可能会是屋尘螨、粉尘满、牛奶、蛋清以及家居装修气味等。过敏性咳嗽患儿需要进行过敏源检查。

　　第五是心因性咳嗽。部分年长的患儿咳嗽缘于这种病因。这种咳嗽通常表现为日间咳嗽，睡后不咳;玩得开心时不咳，上课或做作业时咳，或紧张时咳嗽。心因性咳嗽需要进行心理干预和治疗。

　　第六是非典型病原体。部分慢性咳嗽患儿与此有关。其中为常见的就是肺炎支原体或衣原体感染。如果明确，针对治疗，咳嗽通常比较容易治疗。

　　治疗慢性咳嗽家长注意什么

　　专家介绍，医生在了解宝宝的病情时，要从孩子咳嗽伴发的症状、咳嗽声音、时间的特点，咳嗽经过药物治疗之后的反应，还有孩子本身的年龄段等各项因素，进行综合的考虑，所以家长一定要提供给医生一个特别完整的病历，要特别关注小儿咳嗽的特点和原来治疗的过程。

　　另外，有些治疗需要等待一段时间进行观察，比如孩子对药物的反应如何?而不是一看没有疗效就盲目地改变治疗方法，今天去看这个科，明天去看那个科，药换了一堆又一堆。门诊中经常能碰到这样的病例，家长总希望治疗后，宝宝两三天、三五天马上就好，甚至用很多的药物来包围孩子，实际上这些做法都是不当的。

　　咳嗽本身是人体一个保护性的反射，如果是急性咳嗽，通常中枢依赖性镇咳剂不宜在儿童中使用，咳嗽中枢被抑制，有些时候反而会掩盖一些疾病后面的反应情况。因此，妈妈们需注意，当宝宝出现咳嗽症状后，不要一下子用很强的镇咳药，一定要先找准病因，通过病因来进行治疗，切忌用强性镇咳药抑制或减少咳嗽。此外妈妈们一定耐心等待药物起作用过程，不要频繁更换。

　　慢性咳嗽的孩子该如何护理

　　首先要 孩子被动吸烟，这是重要的，尤其对上气道咳嗽综合征、呼吸道感染或感染后咳嗽、咳嗽变异型哮喘这三类孩子，呼吸道都会存在气道敏感性增高的情况，香烟、冷空气、不良的异味刺激，如厨房的油烟等，都会加重气道的高反应性，加剧咳嗽。

　　第二，要大量喝水，多喝白开水，水分的补充也很重要，因为频繁咳嗽会造成呼吸道水分的大量丢失，而越干燥对呼吸道的刺激就越强。

　　另外，在治疗过程当中，家长不要自行加药。因为医生考虑治疗方案的时候，已经有几种药物的联合，私自加药可能会跟现有药物重合，导致过量用药。如果已经备了某种咳嗽药，一定要提前跟大夫说明，医生在开药的时候，会考虑这个因素， 造成药物过量的不良反应。

　　 ，家长应教导孩子在咳嗽的时候， 直接面对周围的人，简单的方法是用手臂遮挡口部， 咳嗽飞沫在空气中传播，这对自己和别人都是保护。