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宝宝秋季腹泻要谨慎对待

浏览:100 | 更新:2018-05-25 14:08:56 | 来源: | 作者:
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  什么是儿童腹泻

  儿童腹泻,是多病原、多因素引起的以腹泻为主的一组疾病。主要特点为大便次数增多和性状改变,可伴有发热、呕吐、腹痛等症状及不同程度水、电解质、酸碱平衡紊乱。病原可由病毒(主要为人类轮状病毒及其他肠道病毒)、细菌(致病性大肠杆菌、产毒性大肠杆菌、出血性大肠杆菌、侵袭性大肠杆菌以及鼠伤寒沙门氏菌、空肠弯曲菌、耶氏菌、金葡菌等)、寄生虫、真菌等引起。肠道外感染、滥用抗生素所致的肠道菌群紊乱、过敏、喂养不当及气候因素也可致病。是2岁以下婴幼儿的常见病。

  病因

  1.感染因素

  (1)肠道内感染

  可由病毒、细菌、真菌、寄生虫引起,以前两者多见,尤其是病毒。

  1)病毒感染 寒冷季节的小儿腹泻80%由病毒感染引起。病毒性肠炎主要病原为轮状病毒,其次有诺如病毒、星状病毒、科萨奇病毒、埃可病毒、冠状病毒等。

  2)细菌感染 ①致腹泻大肠杆菌 包括:致病性大肠杆菌,产毒性大肠杆菌,侵袭性大肠杆菌,出血性大肠杆菌及粘附-聚集性大肠杆菌。②弯曲菌 与肠炎有关的弯曲菌属有空肠型、结肠型和胎儿型3种,95%~99%弯曲菌肠炎是由胎儿弯曲菌及空肠弯曲菌引起的。③其他 包括耶尔森菌,沙门菌(主要为鼠伤寒和其他非伤寒、副伤寒沙门菌)、嗜水气单胞菌、难辨梭状芽胞杆菌、金黄色葡萄球菌、绿脓杆菌、变形杆菌等。

  3)真菌 致腹泻的真菌有念珠菌、曲菌、毛霉菌等。婴儿以白色念珠菌多见。

  4)寄生虫 常见为蓝氏贾第鞭毛虫、阿米巴原虫和隐孢子虫等。

  宝宝腹泻脱水比高烧更危险

  其中有个案例,一个5个月大孩子,连续腹泻了3天,之前父母一直当孩子肠胃不好给他吃中药。到了第四天,看见孩子越来越虚弱,甚至出现了抽搐,才连忙送去附近的基层医院,再由基层医院转送到市一。可是孩子送到那儿的时候已经太晚了,他已经因为严重脱水出现了酸中毒,并发感染性休克,最终因为抢救无效而死亡。

  一名1岁大的女孩被救护车送进市一也是腹泻,拉了五六天,一直在私人诊所治疗,直到出现了重度代谢性酸中毒才打,结果,孩子送到医院的时候情况已经非常严重了,酸中毒引发了急性肾功能衰竭、呼吸循环衰竭,最后也是抢救无效死亡。

  最初都只是非常常见的腹泻,估计是由病毒或者其他微生物引起的,如果能及时引起家长重视,送到正规医院治疗。很多家长对孩子发烧非常紧张,因为担心高烧会影响孩子大脑。但不少人却对孩子腹泻重视不足,以为小孩拉肚子很平常。其实,孩子如果腹泻一天都得不到及时纠正的话,由腹泻引起的脱水、电介质紊乱、酸中毒,随便一样都可以要命。可以说,孩子的腹泻甚至比高烧更可怕!

  引起孩子腹泻的原因很多,但秋季比较常见的是由轮状病毒引起的腹泻,也就是常说的秋季腹泻,病情都比较重,不少需要住院治疗,而且腹泻的孩子一般都合并发烧和上呼吸道感染。

  秋季腹泻是小儿的一种常见病。由于秋季腹泻的易感人群为3岁以下的娇嫩宝宝,加上起病危急(高烧、呕吐和腹泻)、症状严重(极易出现酸中毒、血压下降等症状,严重时可危及生命),故医学专家把它称为是一种相当厉害的小儿“杀手”。

  和夏季腹泻(由致病性大肠杆菌引起)的起因不同,秋季腹泻的元凶是几种比细菌还小的微生物,其中外形似车轮的“轮状病毒”正是小儿秋季腹泻的主要病原体。

  由于3岁以下的婴幼儿胃肠功能较弱,抗轮状病毒的抗体水平降低,免疫功能不完善,故最容易感染这种病毒而发病。此外,这一阶段的宝宝往往开始吃辅食,有时也会因为辅食添加不当或者不够卫生引起胃肠道不适。而6个月以内的宝宝有来自母体和母乳中的抗体,所以不容易发病。

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