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全麻口腔手术详细介绍

浏览: | 更新:2018-12-04 15:53:13 | 来源: | 作者:
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  对不合作患儿以往采取的是捆绑式和“撬嘴”强制治疗,对儿童的心理会造成一定影响。有调查表示,过半数的成年人害怕看牙源于童年阴影。很多患有这种“牙科恐惧症”的成年人一听到牙钻“滋滋”的声音就头皮发麻,甚至血压升高,以致牙疼得受不了才去看病,错过了最佳治疗时间。罪魁祸首就是童年的治牙经历形成的心理障碍。

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  全麻下能够一次性治疗所有患牙,大大缩短了治疗周期,降低“牙科恐惧症”发生。本院首例接受全麻手术的患儿为4岁,大部分的牙都坏了,手术一次性治疗13颗患牙,其中5颗进行根管治疗,3颗需要填充,还有5颗牙要进行窝沟封闭,这是预防蛀牙的一种手段,将治疗和预防通过手术一次性完成。术后主刀医生朱红教授表示,手术很顺利,患儿在经过术后2小时的观察评估后可安全离院。如能做好牙齿清洁,培养孩子良好的口腔卫生习惯,完成治疗的健康牙齿可以保持到孩子的换牙期。

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  专家解读儿童口腔全麻术

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  目前,国外医院进行儿童口腔全麻手术非常普遍,一般有2、3颗以上蛀牙的孩子都会采取全麻手术进行治疗。而国内的家长对此项技术普遍存在一些顾虑。针对家长们的集中问题,东东邀请到手术主刀医生——北京儿童医院集团东区儿童医院特级专家朱红教授,以及本院口腔科副主任周杰医生进行权威解读。

  东东:什么样的孩子适合做口腔全麻手术?

  专家团:2岁到7岁这个年龄段的孩子一般有20颗牙,如果需要治疗的牙齿数量比较多,例如超过5颗蛀牙,或是数量不多,但牙伤得比较深,需要做牙髓的根管治疗,都 可以选择口腔全麻手术。之所以采取全麻的形式,一是因为蛀牙的颗数比较多,治疗时间长,二是孩子年龄比较小,对治疗极为恐惧,无法配合。

 

  东东:相对于常规的口腔治疗方式,全麻下口腔治疗有什么优点?

  专家团:对于多颗患牙需治疗的儿童来说,常规治疗方式的治疗周期很长,至少需要半年之久,孩子在治疗过程中承受的痛苦和对其心理造成的影响可想而知。全麻下口腔治 疗的优点是在一次治疗中,医生可以高质高效地完成患儿口腔内所有需要进行的治疗,特别适用于配合能力差,治疗需要量大的患儿。

 

  东东:全身麻醉下进行牙齿治疗会不会影响孩子的智力发育?

  专家团:正常情况下,全身麻醉下进行牙齿治疗不会对孩子的智力发育产生影响。目前的麻醉技术很先进也很成熟,麻醉计量的控制可以精确到分钟,控制在手术需要的时间 之内。比如,手术还有5分钟结束,麻醉师可以在手术结束后的10分钟之内结束麻醉。与原来手术后还要等2个小时病人才能醒来的“老黄历”完全不同。

 

  东东:哪些医院可以做口腔全麻手术?

  专家团:在公立三甲医院医院中,北京儿童医院、北大口腔医院、北京口腔医院可以面向儿童做口腔全麻手术。由于一次性治疗多颗牙齿,手术时间一般在3、4个小时左 右,加上术前准备和手术结束后1至2个小时的观察期,评估患儿生命体征平稳,达到离院标准,才可离院。所以,口腔全麻手术的频率一般为一天一台,最多两 台。目前,选择全麻下进行牙齿治疗的患儿越来越多,以致公立医院的手术排期长达3、4个月以上。东区儿童医院接收的首例进行口腔全麻手术的病人,就是由于 公立医院手术排期过长,孩子的病情又刻不容缓,在本院坐诊的儿童医院口腔科主任朱红接诊后,迅速安排手术。

 

  东东:一次性治疗十几颗牙的病例多吗?什么原因影响孩子牙齿的健康?

  专家团:现在的孩子牙齿不好的挺多的,原因有很多,比如,食物越来越精细,糖的含量比较高;另外,婴幼儿时期喜欢用奶嘴吃奶的孩子,经常会出现含着奶嘴睡着的情况,嘴里残存的牛奶在口腔内发酵腐蚀牙齿,这会导致“奶瓶龋”的产生。

 

  东东:怎样预防龋齿的发生?

  专家团:首先要戒掉睡前喝奶的习惯;其次,孩子喝完奶后要进口腔清洁,可以借鉴一下国外的经验,少用奶嘴喂奶,而用勺子代替,这样可以避免孩子喝着喝着就睡着的情况,也便于喂完奶后用清水清理口腔。

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