近，一则题为《重磅!裸眼视力纳入中考成绩考核，近视学生将吃大亏!》的新闻让很多爸妈惆怅不已，近视的娃儿怎么办?

　　7月23日新的新闻报道显示，去年年底，山西省长治市委主要领导提及将改革中考招生评价标准，并称要“把裸眼视力和体重作为身体素质的主要评价指标，2022年中考开始执行”。所以，“把裸眼视力纳入中考成绩考核”并不是教育部要推行的新政，看到这里，很多已经近视孩子的家长终于长出了一口气。

　　但是，对于未成年人近视问题越来越重视这却是不争的事实，相信未来也会出台更多相应政策。目前北京市小学一年级视力不良检出率已达34%，视力不良低龄化严重，“近视后备军”的队伍十分庞大。

　　专家建议：从小为每个孩子建立屈光档案，了解眼睛的远视储备和眼睛的发育情况，应该纳入到整体学龄前儿童的身体素质的管理系统中去。所以，近视不仅只是戴眼镜这么简单，还会减少孩子未来职业的选择，增高眼部疾病的发病率，影响孩子整体的身体素质!

　　两个4岁的孩子，视力同样都是0.8，一个孩子已经处在近视的边缘，近视风险很高，而另一个孩子当前的近视风险却较低。这是为什么?看近视风险!
 

　　01、如何了解孩子的近视风险?

　　远视储备值

　　北京东区儿童医院眼科中心张永强主任介绍，儿童视力发育的过程可以分为三个阶段：生理性远视、正视、近视。

　　近视的形成是由于眼轴拉长，使眼球内成像的位置发生变化，看近清晰看远处模糊。每个孩子从出生到十一二岁，都会随着眼球发育，经历从200度左右远视眼，向正视眼转变的过程。这200度远视，也被医生看做孩子的“视力存款”：剩的越多，孩子距离近视就越远。如果消失得过快,就会变成近视眼了。

　　受到电子产品等普及，户外活动时间减少等因素的影响，很多六七岁的孩子远视储备值就已经消耗完了。一些天生远视储备值就偏低的孩子更需要密切关注，比如有的孩子出生远视储备值就只有50，很可能三四岁储备就为0了。所以即便视力都是0.8，因为其中一个孩子的远视储备值已经接近0，这个孩子的近视风险已经较高了。

　　所以，越早了解孩子的远视储备值，预防近视效果越好。从6个月开始，宝宝就可以通过“双目视筛”检查远视储备值情况。检查时，孩子距离仪器1米多远，在鸟叫声和音乐声的引导下，只要对视仪器几秒钟，就可完成检测。
 

　　眼轴检查

　　眼球前顶点到后顶点之间的距离，眼轴会随着年龄逐渐增长，7岁的孩子眼轴正常值为22.8mm， 18岁左右则为24mm。检查眼轴可以了解孩子眼球生长发育的状况。如果眼轴发育超常，提前消耗完“远视储备”，那么即使裸眼视力表达为正常(0.8以上)，但随着眼球的继续发育和眼轴增长，近视将不可避免。

　　眼部光学生物测量仪可测量眼轴长度，角膜曲率和前房深度，角膜直径等。仪器采用非接触式测量技术，孩子测量时不会有疼痛感，测量快捷、方便、舒适，几分钟即可完成检测，并出具报告。主要用于青少年建立屈光发育档案，进行眼轴长度、角膜曲率变化的追踪随访，科学防控近视。
 

　　02、预防从学龄前开始

　　张永强主任表示，现在体检不光要注重视力的检查，起码还有一个屈光度的检查，这样才能明确他到底远视储备怎么样。家长抱怨多的就是，我们去年体检的时候视力还是1.0，怎么今天突然一下就到0.3、0.4，这么差了?可能他视力1.0的时候，他的屈光度，已经有一些轻度近视了。

　　在北京东区儿童医院眼科门诊，入学前已经将远视储备消耗殆尽的儿童越来越多。尽管孩子远视储备少与父母亲是否近视眼有一定关系，但主要还是过度近距离用眼造成的。除父母闻之色变的IPAD等电子产品，认字、读书、绘画、弹钢琴、学英语，这些听上去增加“综合素质”的“正经事儿”，也都在33公分内的近距离用眼范畴。家长焦虑升学，孩子负担变重，体检筛查不全面，连锁反应下，6岁儿童近视率竟已攀升至14.6%。
 

　　03、建立屈光发育档案得趁早!

　　随着电子化设备的普及，近视低龄化越来越严重，6岁近视400度、7岁近视800度的孩子在眼科门诊早已见怪不怪。孩子发生近视的年龄越小，近视发展进程越快。比如，孩子在初中以后发生的近视，其度数可能每年增加50至100度，但7、8岁的小学生发生近视后，每年则可能增加150至200度。按照这个速度，成年时近视达到600多度的几率非常大。
 

　　张永强主任强调：近视眼不是短期形成，定期检查视力，给孩子建立屈光发育档案，了解孩子的近视风险，近视可防可控不可治，提前干预关键。宝宝从6个月开始就应定期做眼科检查，建立屈光发育档案。

　　屈光发育档案有多重要?

　　◆动态地、有计划地记录儿童屈光发育过程;

　　◆筛查视力正常孩子中的潜在近视患者，及早干预或控制近视发展;

　　◆及早发现屈光异常和各种眼病。
 

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