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痛痒、出血....别等【它】反复发炎再着急!这5种情况, 一般会建议割包皮!

浏览: | 更新:2024-07-12 | 来源:东区儿童医院 | 作者:东区儿童医院
“医生,小宝宝尿尿的时候‘小鸡鸡’前面为什么总是鼓起来一个小包?”
“医生,小宝宝尿尿时,尿尿为什么特别细?”
“医生,我家宝宝一个睾丸大一个睾丸小,怎么回事?”
“医生,孩子“小鸡鸡”红了,孩子说疼”
“医生,孩子总挠'小鸡鸡',是因为包皮不舒服吗?“
“医生,我们家小孩儿这个不做手术行不行?”......
在小儿外科的诊室里,总能听到男宝家长的这些疑问。7月20日,北京东区儿童医院小儿外科包皮包茎义诊,家有男宝的家长们,可以报名义诊,面对面和301医院小儿外科专家聊聊咱家孩子小丁丁的问题,以上问题都可以为您解答~~

专家介绍:从事小儿外科工作30余年,尤其擅长治疗小儿包茎、包皮过长、隐匿阴茎、蹼状阴茎等小儿外科手术及常见病。手术经验丰富,手术手法细腻,术后美观。人称“小儿包皮王”(高质量完成各类包皮环切术和阴茎成形术上万例)。

包皮为什么要割?

男孩儿的包皮能保持阴茎头柔软、湿润,调节适合温度。另外,包皮的腺体和特异的上皮细胞还能分泌溶菌酶及免疫球蛋白,能抗细菌、抗病毒

“那为什么还要割呢?!”

包皮,作为男孩生殖器的一部分,它就像是一件衣服。正常的小丁丁会把这件衣服穿在「脖子」下面保护着自己,但有些小男孩的这件“衣服”有的「领口过长」,有的甚至还做了「缩口设计」。这样一来,不仅不会起到保护作用,还会带来一些危害。

小儿包茎和包皮过长,有20%到30%会在临床上出现症状:

限制阴茎与龟头发育;

引起阴茎发炎或坏死;

包皮垢长期囤积易形成包皮结石。

影响阴茎发育

影响阴茎长长和龟头长粗,导致包皮粘连,尿道向阴茎腹侧偏移,从而影响发育和成年后生活“性”福指数。

引发尿路感染炎症

包皮过长和包茎使包皮内皮脂腺的分泌物不能排出,皮脂和尿中的沉淀物合成包皮垢,丑陋、且适宜细菌生长,引起阴茎头及包皮发炎,病菌通过尿道可造成尿路感染。

损害肾脏功能

造成阴茎发炎,引起尿道口或前尿道狭窄,从而造成排尿困难,长期排尿困难则会造成肾脏功能的损害。

引发早泄

正常的龟头粘膜隐藏于包皮下,所以受到的摩擦刺激较少、神经触觉非常敏感。当成年后性生活时,勃起后龟头外露,龟头和阴道进行摩擦刺激时,就会由于龟头粘膜神经过于细腻和敏感而触发过早射精,造成早泄。

患癌的潜在风险

有研究表明,男性的包皮垢是导致男性阴茎癌和女性子宫颈癌的重要原因之一。

嵌顿包茎

家长需要关注的是“嵌顿包茎”,它被视为包茎或包皮过长的并发症,属于紧急情况∶当包皮上翻至阴茎头后方,如未及时复位,包皮环将阻塞静脉及淋巴循环引起水肿,致使包皮不能复位,造成嵌顿包茎。

如果你家孩子有这几种情况, 医生一般会建议割包皮:

# 5岁后仍无法上翻包皮,露出困难

# 包皮口过于狭小,出现瘢痕

# 排尿时包皮膨胀,排尿困难

# 私处发红、酸痛、肿胀

# 包皮口反复发炎

包皮环切术就是割除阴茎包皮的医疗手术,是治疗包茎和包皮过长并预防其并发症的有效方法。在非洲,大约70%的男性在出生时或青春期割除了包皮。但是由于文化差异,各地割除包皮的比率大不相同。正因如此,在上世纪80年代,研究者们发现割除包皮率较高的地区,艾滋病的感染率往往较低,这使他们开始意识到包皮环切术也许可以预防艾滋病。也让伴侣感染HPV(人乳头瘤病毒,是造成宫颈癌的主要元凶)的风险大幅降低。

治疗-适宜年龄段?

根据小孩的生理特点以及病理发育过程,一般建议5-10岁进行手术,学龄前和学龄期为手术适宜年龄。这时小孩自控能力较好,生殖器疼痛的敏感度相对发育后较弱,手术治疗疼痛感会下降。最晚不超过青春期。

其次,学龄前和学龄期的孩子时间相对比较自由,手术相当于无痛胃肠镜检查,快速有效、过程舒适,对孩子不会造成心理恐惧。

手术-孩子疼不疼?

在儿童泌尿外科,包皮手术虽然属于比较基础的手术,但是对于精细化程度要求特别高,包皮环切的位置至关重要,既不能留多,也不能留少,医生需要根据个体差异找到“黄金比例”的适宜点位来进行包皮环切,尤其考验医生的经验。通过上万例手术案例,北京东区儿童医院专家团队凝练出舒适化包皮环切的解决方案,可以极大减轻“手术疼痛感”!

 

临床中,关于选择包皮分离或环切术,还是要根据孩子的具体情况,听专业医生的建议。
 
就诊-哪些情况需要尽快就诊?

1、包茎,完全无法上翻显露尿道口和龟头。

2、反复发生局部感染。

3、包皮口呈疤痕狭窄。

4、引起排尿费力甚至上尿路发生异常。

5、包皮过长。

6、隐匿性阴茎(多见于肥胖儿童):胖宝宝的痛!肥胖的孩子很容易出现隐匿性阴茎的问题,即脂肪堆积在腹壁下,导致小丁丁埋藏在里面,乍一看只有皮,将腹壁脂肪往后推时才能看见小丁丁。孩子的隐匿性阴茎问题不能等!男孩一般在11、12岁进入青春期,错过青春期的最佳发育时机可能会留下终身遗憾,这对孩子来说是终身痛苦。所以,对于隐匿性阴茎的孩子一定要主动刺激小丁丁,尽早把龟头露出来!

 

有时候小朋友很难表达清楚自己的感受,因此建议家长最好带着孩子去医院检查。如不引起重视,就可能因此引发反复炎症造成包皮粘连,最终不得不手术。

其实,关于“小丁丁”我们也发过不少科普文章了。但是,世界上没有两只完全一样的“丁丁”,在共性问题外,家长的个性化问题还是有很多,解决个性化问题最好的方式就是和外科专家面对面交流。

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