痛痒、出血....别等【它】反复发炎再着急!这5种情况, 一般会建议割包皮!
专家介绍:从事小儿外科工作30余年,尤其擅长治疗小儿包茎、包皮过长、隐匿阴茎、蹼状阴茎等小儿外科手术及常见病。手术经验丰富,手术手法细腻,术后美观。人称“小儿包皮王”(高质量完成各类包皮环切术和阴茎成形术上万例)。
包皮为什么要割?
男孩儿的包皮能保持阴茎头柔软、湿润,调节适合温度。另外,包皮的腺体和特异的上皮细胞还能分泌溶菌酶及免疫球蛋白,能抗细菌、抗病毒。
“那为什么还要割呢?!”
小儿包茎和包皮过长,有20%到30%会在临床上出现症状:
限制阴茎与龟头发育;
引起阴茎发炎或坏死;
包皮垢长期囤积易形成包皮结石。
影响阴茎长长和龟头长粗,导致包皮粘连,尿道向阴茎腹侧偏移,从而影响发育和成年后生活“性”福指数。
包皮过长和包茎使包皮内皮脂腺的分泌物不能排出,皮脂和尿中的沉淀物合成包皮垢,丑陋、且适宜细菌生长,引起阴茎头及包皮发炎,病菌通过尿道可造成尿路感染。
造成阴茎发炎,引起尿道口或前尿道狭窄,从而造成排尿困难,长期排尿困难则会造成肾脏功能的损害。
正常的龟头粘膜隐藏于包皮下,所以受到的摩擦刺激较少、神经触觉非常敏感。当成年后性生活时,勃起后龟头外露,龟头和阴道进行摩擦刺激时,就会由于龟头粘膜神经过于细腻和敏感而触发过早射精,造成早泄。
有研究表明,男性的包皮垢是导致男性阴茎癌和女性子宫颈癌的重要原因之一。
家长需要关注的是“嵌顿包茎”,它被视为包茎或包皮过长的并发症,属于紧急情况∶当包皮上翻至阴茎头后方,如未及时复位,包皮环将阻塞静脉及淋巴循环引起水肿,致使包皮不能复位,造成嵌顿包茎。
如果你家孩子有这几种情况, 医生一般会建议割包皮:
# 5岁后仍无法上翻包皮,露出困难
# 包皮口过于狭小,出现瘢痕
# 排尿时包皮膨胀,排尿困难
# 私处发红、酸痛、肿胀
包皮环切术就是割除阴茎包皮的医疗手术,是治疗包茎和包皮过长并预防其并发症的有效方法。在非洲,大约70%的男性在出生时或青春期割除了包皮。但是由于文化差异,各地割除包皮的比率大不相同。正因如此,在上世纪80年代,研究者们发现割除包皮率较高的地区,艾滋病的感染率往往较低,这使他们开始意识到包皮环切术也许可以预防艾滋病。也让伴侣感染HPV(人乳头瘤病毒,是造成宫颈癌的主要元凶)的风险大幅降低。
根据小孩的生理特点以及病理发育过程,一般建议5-10岁进行手术,学龄前和学龄期为手术适宜年龄。这时小孩自控能力较好,生殖器疼痛的敏感度相对发育后较弱,手术治疗疼痛感会下降。最晚不超过青春期。
其次,学龄前和学龄期的孩子时间相对比较自由,手术相当于无痛胃肠镜检查,快速有效、过程舒适,对孩子不会造成心理恐惧。
在儿童泌尿外科,包皮手术虽然属于比较基础的手术,但是对于精细化程度要求特别高,包皮环切的位置至关重要,既不能留多,也不能留少,医生需要根据个体差异找到“黄金比例”的适宜点位来进行包皮环切,尤其考验医生的经验。通过上万例手术案例,北京东区儿童医院专家团队凝练出舒适化包皮环切的解决方案,可以极大减轻“手术疼痛感”!
1、包茎,完全无法上翻显露尿道口和龟头。
2、反复发生局部感染。
3、包皮口呈疤痕狭窄。
4、引起排尿费力甚至上尿路发生异常。
5、包皮过长。
6、隐匿性阴茎(多见于肥胖儿童):胖宝宝的痛!肥胖的孩子很容易出现隐匿性阴茎的问题,即脂肪堆积在腹壁下,导致小丁丁埋藏在里面,乍一看只有皮,将腹壁脂肪往后推时才能看见小丁丁。孩子的隐匿性阴茎问题不能等!男孩一般在11、12岁进入青春期,错过青春期的最佳发育时机可能会留下终身遗憾,这对孩子来说是终身痛苦。所以,对于隐匿性阴茎的孩子一定要主动刺激小丁丁,尽早把龟头露出来!
有时候小朋友很难表达清楚自己的感受,因此建议家长最好带着孩子去医院检查。如不引起重视,就可能因此引发反复炎症造成包皮粘连,最终不得不手术。
其实,关于“小丁丁”我们也发过不少科普文章了。但是,世界上没有两只完全一样的“丁丁”,在共性问题外,家长的个性化问题还是有很多,解决个性化问题最好的方式就是和外科专家面对面交流。