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春节期间,谨防“气道杀手”,别让这些“黑洞”盯上你家孩子!

浏览: | 更新:2026-02-06 | 来源:东区儿童医院 | 作者:东区儿童医院
近日,一则安全事件值得引起家长关注:一名4岁幼童在食用汤饭时,不慎被混在其中的碎骨卡住喉咙,一度呼吸困难、不停作呕,被紧急送医救治。
幸运的是,经过及时处理,异物被成功取出,孩子转危为安。
此类意外并非偶发。因食用汤泡饭、带骨肉或鱼汤类食物时误吞异物而导致喉部损伤的情况,在急诊中时有发生。
数据显示,仅某医院近一个月内,类似就诊就超过800例,其中不少患者因异物位置较深,需借助内镜才能取出,过程复杂且痛苦。

安全无小事,进食需谨慎。
尤其在家庭聚餐、照顾幼儿与老人时
更应注意食物中的“隐形风险”

气道梗阻
数据显示,春节期间儿童气管、食道异物风险增加!
此类新闻屡见不鲜,每到春节,医院接诊的因气管异物就诊的患儿都会明显增加。
“儿童喉部神经反射不完善,也就是说咽喉部的感觉比成人要迟钝,因此吃进东西后容易发生呛咳,再误吸进入呼吸道。”北京东区儿童医院耳鼻喉科知名专家、李建瑞主任表示,很多气管异物意外的发生都是在家长给幼儿吃“存在风险”的食物(花生瓜子等坚果、果冻布丁、爆米花、鱼肉等)时不注意时发生的,可以说是“发生在家长眼皮底下的意外伤害”!此外,容易被孩子因为觉得好玩放进口里的异物还包括笔帽、硬币、回形针、大头针、玩具配件等。
 

预防气管异物 六要六不要
一、食物处理要“精细”
不要给3岁以下、臼齿未萌出的宝宝直接喂食花生、坚果、豆类、带核水果及果冻。若想添加,务必碾磨成泥或粉末。
不要大意处理带骨带刺食物。给孩子吃鱼、肉前,一定要反复检查,彻底剔除所有碎骨、细刺。
二、进食环境要“专注”
不要让孩子在吃饭时跑跳、嬉闹或边吃边玩。一定要让他们安静坐好,专心进食。
不要在孩子进食时逗笑、惊吓或责骂。一定要保持环境平静,避免因哭、笑导致误吸。
三、习惯教育要“提前”
不要让孩子养成口含笔帽、小玩具等坏习惯。一定要明确告知:非食物绝不能放入口中。
不要让3-7岁儿童独自食用高风险食物。一定要在家长的全程看护下,让他们安全地吃坚果、鱼类等。

分年龄段急救方法
方法一:海姆立克急救法(1岁以上儿童)
对于1岁以上的儿童及成人,若发生重度气道异物梗阻,新版指南提出以下标准化操作步骤:
核心原则:先进行背部拍击,再施行腹部(或胸部)冲击,两种方法交替进行,直至异物排出或患者失去意识。口诀可记为“背5腹5,交替循环”。
操作要点:
1.首先以掌根连续、快速拍击患者背部(肩胛骨连线中点)5次;
2.若未排出异物,随即进行腹部冲击或胸部冲击(根据年龄及体型选择)5次;
3.重复以上步骤,直至气道恢复畅通或患者意识丧失。
4.分龄施救要求:
1~8岁儿童:施救时手部力量宜控制在3~5公斤以内。
成人:腹部冲击力度建议约5公斤,施力方向与水平线呈45度角。为保持施力稳定,施救者可采用双脚前后分开的弓步姿势。
方法二:婴幼儿背部叩击法(1岁以下婴儿)
对于1岁以下的婴儿,因其腹壁及内脏尚未发育完全,禁止使用腹部冲击,应采用以下方法:
1.将婴儿面朝下放置于前臂,保持头低脚高位,用手稳固托住其下颌保护颈部;
2.以掌根在肩胛骨连线中点连续快速拍击5次;
3.若仍无效,则转为胸部冲击:位置在两乳头连线中点下方,采用掌根按压(代替以往双指按压),方式与婴儿心肺复苏按压相同。
4.新指南特别强调,婴儿胸部冲击使用掌根,可更有效达到所需按压深度,同时避免对脆弱脏器造成损伤。
通过分龄、分步骤的精准施救,既能提升急救效果,也能最大限度保障患者安全。
特别注意
请勿在孩子咳嗽时盲目拍背,这可能导致异物滑入更深部位。如果孩子能够用力咳嗽,说明气道未完全阻塞,应鼓励继续咳嗽而非立即采取海姆立克法。
每个家庭都应掌握这些急救知识,但更重要的是做好预防,避免危险情况的发生。建议家长定期复习急救方法,关键时刻冷静应对,为孩子争取宝贵生机。

外伤
除了气管异物,春节期间儿童意外伤害类发生率比平时明显增高。
如果是轻微的擦伤、碰伤,可做局部的消毒处理,家中备用一些外用的跌打损伤膏,例如云南白药、碘伏、纱布等,对伤口进行简单处理。如果伤口比较深、开放性比较大的,可能需要缝针的要及时就诊。对于头外伤,要第一时间观察孩子有没有鼓包,恶心、呕吐,精神萎靡等状况。三天之内有任何异样,都要及时就医。
如果是扭伤,首先要让活动受伤部位制动,然后在24小时内,用包着冰袋的毛巾冷敷扭伤位置,每次20分钟左右,2到3小时一次,以消肿、镇痛。注意不要将冰袋直接贴在皮肤上,以免冻伤。情况严重的需要用绷带、纱巾加压包扎固定,避免二次损伤,但不能包的过紧,以免阻碍血液循环。

烧烫伤
根据春节假期特点,除了扭伤、摔伤之外,烧烫伤也较常见。
烫伤处理最重要的是降温,烫伤的程度,一般分为三度。
一度伤:烫伤只损伤皮肤表层,局部轻度红肿、无水疱、疼痛明显。
二度伤:烫伤是真皮损伤,局部红肿疼痛,有大小不等的水疱。
三度伤:烫伤是皮下,脂肪、肌肉、骨骼都有损伤,并呈灰或红褐色。
正确做法:发生烧烫伤后,滞留在创面局部的热量并不会立即散失,每一秒都在向纵深进犯,扩大侵害范围,使更多的组织和细胞受损。若不在第一时间采取行动持续降温,创面的烧烫伤深度将迅速由1度转变2度甚至3度。所以,第一时间进行降温才能将损伤程度降到最低,还可以减轻疼痛和水肿。
点击视频,学习【家庭急救——烫伤处理】
冬季低温烫伤的孩子也明显增多,很多宝宝在与高于体温的物品接触时,开始会觉得挺舒服,时间长了才会觉得有点儿疼,而此时,就已经造成低温烫伤了。
由低温烫伤造成的伤口大多数只有硬币那么大,较大的也就和鸡蛋差不多,一般都是又小又硬的水泡,没有流血渗液,如果不仔细查看,很难被发现。
一旦发生低温烫伤,家长不要给宝宝涂抹各种东西,应立即用冷水冲洗创面或用包裹冰块的毛巾冷敷,如果起了水泡先消毒,最重要的是要及时到医院就医。
 烟花爆竹的烧烫伤,最容易受伤的部位是包括眼睛在内的面部,以及手等暴露的位置。区别于一般烧烫伤,烟花爆竹引起的烧烫伤应首先将眼部、面部的污物及沙石颗粒等小心清除,然后用干净纱布或者清洁的毛巾包裹冰块,冷敷伤口后尽快就医。需注意的是,不要凉水冲洗,因为残留的炸药化学成分遇水可能造成二次灼伤。如果其它局部皮肤炸开,大面积流血,就医前可捏住伤口上方先自行止血。
无论哪种外伤,最好不要用有颜色的药水、药膏,以及牙膏、酱油、香油之类的“土方药品”,以免增加感染的危险。临床上经常见到涂着药膏的患者来就诊,影响医生观察和判断伤口情况,还增加了清创难度和患者痛苦。
 
平安健康,做好自己和家人健康的守护者。
春节门诊安排如下
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