看牙科，几乎是所有孩子都恐惧的事情。有数据显示，80%以上的孩子看牙时都存在紧张不安、害怕甚至恐惧的心理，“五花大绑”式强制治疗，无形中给孩子心理带来了伤害。为了更好的解决牙齿治疗和孩子恐惧治疗的问题，儿童口腔下全麻治疗技术应运而生，那有关“儿童口腔下全麻治疗技术”好坏，家长们也是众说纷纭，今天小编就请来北京儿童医院口腔科主任朱红教授为家长朋友们讲解下。

　　朱红， 专家，主任医师

　　北京儿童医院口腔科主任

　　北京口腔医学会理事

　　北京口腔正畸学会常务理事

　　 正畸联盟及国际儿童牙科学会会员

　　首都医科大学口腔医学系系务委员。

　　擅长项目：儿童错颌畸形的矫治及咬合诱导，儿童口腔保健和龋病的预防，全麻下龋病治疗，患有系统性疾病儿童的口腔管理;儿童口腔粘膜病。

　　家长：全身麻醉下儿童牙齿治疗是怎么回事?

　　朱教授：全身麻醉下儿童牙齿治疗，是一项针对在口腔医学临床工作中难于对牙科恐惧症患儿、低龄及智障儿童实施常规口腔诊疗的特色技术项目。其优点是在一次治疗中医生可以高质高效地完成患儿口腔内所有需要进行的治疗，特别适用于配合能力差，治疗需要量大的患儿。

　　家长：全身麻醉下牙齿治疗会影响孩子的智力吗?

　　朱教授：目前的研究表明，全身麻醉下进行牙齿治疗不会对患者的智力造成不利影响，但对2岁以下的患儿考虑到治疗需求量及难度并不是很大， 可以在门诊完成治疗，一般不建议进行全麻下的牙齿治疗。北京大学口腔医院从 999年开始开展全身麻醉下儿童牙齿治疗，累计完成数千例。

　　家长：全身麻醉下牙齿治疗可以保留更多的牙齿吗?

　　朱教授：全身麻醉下对牙齿治疗的方法与常规条件下治疗的方法没有差异，对那些牙体硬组织缺损大，根尖病变严重的患牙并不会因在全麻下治疗而显著改善疗效，对那些需要拔除的牙齿也不可能因为在全麻下治疗而得以保留。

　　家长：全身麻醉下牙齿治疗后是否就不会再患龋齿了?

　　朱教授：全身麻醉下的牙齿治疗是对已经出现龋坏，牙髓根尖病变的牙齿进行治疗，是“亡羊补牢”。治疗本身并没有预防再患龋的作用，暴露于口腔内的牙面如果清洁不好还是会得龋齿。因此培养孩子良好的口腔卫生习惯才能起到防患于未然的作用，这需要家长在日常生活中与孩子一起努力。

　　家长：全身麻醉下牙齿治疗前，孩子和家长需要做哪些准备?

　　朱教授：全身麻醉下牙齿治疗前，家长需要了解该治疗方法的特点，做到心中有数，完成医生所要求进行的体格检查(如胸片和血液检查)和牙齿检查。在治疗开始前如实向主治医生反映孩子的全身及牙齿的主观症状，并就具体的治疗方案与主治医生商谈，签署全身麻醉及牙齿治疗的知情同意书。

　　家长：全身麻醉治疗后，孩子会有哪些不舒服?

　　朱教授：全身麻醉治疗中，为保证患儿安全需要进行气管插管，这个过程和成人全麻手术基本是一样的，因此在治疗结束后孩子可能表现出一些呼吸道刺激症状，比如咽喉肿痛，咳嗽等等。这些症状一般会在术后数天缓解。

　　家长：全身麻醉下牙齿治疗后，孩子的牙齿有不舒服，这正常吗?

　　朱教授：全身麻醉下治疗因将计划进行的所有治疗集中在一次完成，而这些治疗在常规门诊时可能要十余次才能完成，因此牙齿治疗的反应会有叠加，在全身麻醉下治疗术后可能出现明显的咬合不适，牙齿肿痛等情况，请遵医嘱进行有针对性的处理，一般说来一段时间后这些症状都能消退。

　　家长：为什么要给孩子做牙套(非正畸牙套)

　　朱教授：全身麻醉下治疗中，医生对缺损较大的后牙经常会采用“预成冠”修复的方法，预成冠由不锈钢制成，可以很好地恢复牙齿的外形并预防牙齿及充填体折断，同时还能在一定程度上防止牙齿的龋坏。预成冠并不会影响牙根，因此不会影响牙齿替换。

　　家长：全身麻醉下治疗后，有哪些注意事项?

　　朱教授：目前全身麻醉治疗下牙齿治疗多为日间门诊治疗，即患儿不需住院。治疗完成后约1~2个小时，评估其生命体征，如果平稳达离院标准，即可离院。治疗当天患儿不宜进行室外活动，需在家休息。回家后可进流食，观察有无胃肠道反应，未拔牙患儿，基本可正常饮食，并于治疗当天开始认真刷牙;有拔牙的患儿，应 热辣等刺激性食物，治疗后一天开始认真刷牙。

　　家长： 什么情况适合全身麻醉下牙齿治疗?

　　朱教授：在决定一个孩子是否需要采用全麻下牙齿治疗这一特定的治疗手段时，作为孩子的家长需要考虑以下因素：孩子对常规牙齿治疗的配合能力(包括配合的潜能)是否能在短期内改变;孩子牙齿治疗的需要量;家长自身及孩子对全麻治疗或束缚治疗的接受程度;孩子的全身健康状况;是否具备常规治疗所需要的多次复诊条件等等。在有初步意向后，经医生检查、商谈后做出最终决定。

　　相关新闻：北京市超六成5岁儿童患龋齿

　　第26个全国爱牙日，北京市卫计委发布了本市儿童牙病 现状调查结果。5岁儿童中超六成都有虫牙，一半学生有牙石和牙龈炎症，且女生龋齿情况比男生严重。

　　数据还显示，中小学生的恒牙患龋率随着年龄增长呈上升趋势。从区县分布上看，房山、延庆、大兴的儿童乳牙龋齿率 ，依次达到75.7%、74.2%和73.3%。此外，密云县儿童乳牙保护 ，患龋率也在42.5%。

　　此外，数据显示，本市中小学生的恒牙患龋率为 7%。而填充率仅为46%。也就是说，超过半数有“虫牙”的学生没有及时补牙。而这一现象在5岁儿童群体更加严重。5岁儿童的乳牙龋齿填充率仅为26%。

　　为此，北京市卫计委呼吁，根据口腔健康状况、危险因素的情况，建议儿童3个月到半年定期口腔检查 次，成人半年到一年进行口腔检查一次。