10月8日是“高血压日”，今年的主题是“血压要知晓，降压要达标”。我国现有高血压患者已达3亿，每年新增300万以上。高血压是可防可控的疾病，在儿童期识别高血压高危人群对心血管疾病防治至关重要。WH0在《2014年全球非传染性疾病现状报告》中指出，高血压防治的突破在于儿童青少年的预防。

　　近年来，高血压的发病呈年轻化趋势，它已不再是成年人的专属疾病，随着不良生活方式及肥胖等在儿童青少年中的流行，儿童青少年高血压患病率逐渐增加!

　　儿童高血压发病率有多高?

　　2016年中国心血管病报告在“中国儿童高血压现状及变化趋势”这一项中指出，中国学龄儿童高血压患病率为14.5%，其特征主要有：1.随着年龄的增长而呈现上升趋势;2.男生患病率高于女生;3.儿童高血压患病率从1991年的7.1%持续上升至2009年的13.8%，年平均上升率为0.47%。(数据来源于媒体报道)

　　研究显示，儿童高血压对成年期高血压有预测作用，儿童期高血压患儿到成年期患高血压的风险是儿童期非高血压人群的4.6倍。越来越多的数据表明，早期儿童血压小幅度的下降会引起成年期高血压致死率和致残率的大幅度下降。因此，及时诊断、规范化治疗并积极预防儿童高血压、防止远期并发症，对预防成人高血压、延缓心血管病的发生有着重要的现实意义。 无形杀手-儿童高血压

　　由于儿童高血压症没有症状或症状不典型，一般只有通过体检和健康普查才能被发现，因此，即便已经患上高血压，儿童及其家长往往浑然不知，所以被称为“无形杀手”。

　　一般来说，大多数高血压患儿无明显症状，有时可出现头晕、头痛、耳鸣、乏力、学习时注意力不能集中等症状，且常常由于精神紧张、情绪波动、劳累、睡眠不好而使症状加重。

　　另外，年龄小的患儿即使有头痛等不适，也不能用语言准确表达出来。因此，家长要留意孩子有无精神状况的改变，如烦躁易怒、精神不振、睡眠不安等。出现异常改变时，家长要及时带孩子去医院检查。

　　要注意的是，儿童高血压的知晓率和受重视程度都比较低，因为儿童不会或很少能正确诉说症状，绝大多数家长意识不到儿童高血压的危害性。

　　警惕儿童高血压的危害!

　　轻度儿童高血压在相当长时间内可能会无任何症状，但会逐渐造成人体血管、心脏、大脑和肾脏损害，患病儿童绝大多数在成年后会被高血压病所困扰，如造成心血管疾病，脑血管疾病，肾脏血管损害，还有糖尿病，甚至导致失明，更严重的会在没有任何不适的情况下出现血管堵塞、破裂或心脏病突发而猝死。 儿童高血压病因有哪些?

　　儿童和青少年高血压多与肥胖、缺乏运动、高糖高钠饮食习惯、低出生体重、早产、遗传等多种因素密切相关。

　　临床上原发性高血压占20%，继发性高血压占80%，主要以肾动脉狭窄为多见，心血管疾病、肾血管疾病、内分泌疾病等同样会导致继发性高血压。 如何预防控制高血压?

　　●控制体质量●

　　超过标准体重15%的肥胖儿即有患高血压的危险，50%的高血压儿童是肥胖儿。控制体质量可降低血压对钠盐的敏感性，减少血脂异常和胰岛素抵抗等高血压的危险因素。因此应鼓励孩子多吃蔬菜、水果、粗粮，并让孩子在活动中消耗热量，避免肥胖。

　　●饮食建议●

　　60%～70%的高血压儿童有偏爱摄食高盐、高糖、高脂肪、低钙、低镁、低维生素与低纤维素食物的特点。孩子零食和饮品中的人工果糖(果葡糖浆、高果糖浆)，人工果糖进入身体后会促进尿酸的合成，终导致高尿酸血症，高尿酸会引起高血压。因此，应从小培养孩子吃清淡饮食的习惯，减少总脂肪量和饱和脂肪酸的摄入及限制糖类摄入。1～6岁的幼儿，每天食盐量不要超过4克，不给或少给孩子买快餐食品，每一餐定时定量，防止偏食。

　　●体育运动●

　　减少静坐活动(看电视或打电子游戏)，应少于每天2h。鼓励多运动儿童参加体育运动十分必要，运动既可消耗体内过多的热量，还能增加肺活量，增强心肺功能和心肌收缩力，每天30-60min中度体育活动可降低高血压及其他心血管危险因子的危害，对孩子的智力和体力发育均有很大裨益。

　　●良好生活习惯●

　　充分的睡眠对防范高血压很有帮助，不可让孩子养成熬夜的习惯。不要长时间、高强度的玩节奏紧张的电脑游戏。国外研究者们进行了广泛的跟踪调查，经过对儿童在玩电子游戏前、中、后的血压变化的测量发现，经常玩游戏的儿童紧张性高血压的比例远高于其他儿童;而父母患有高血压或心脏病的儿童玩游戏时比那些父母血压正常的儿童的血压升高得更快更多。

　　●社会重视●

　　儿童患了高血压和成人一样，对心、脑、肾、血管也同样会造成非常明显的损伤。因此，全社会都要提高对测量儿童血压重要性的认识，学校和医院要把测量血压作为青少年常规身体健康检查项目之一。家长也要定期给孩子测量血压，以便早发现早治疗。 总结 °

　　以下情况需要在婴幼儿时期就开始关注血压。

　　早产儿

　　出生时孩子体重过低

　　孩子体重超标，肥胖

　　有家族遗传史

　　孩子有先天性心脏病

　　孩子被诊断出肾病 °

　　下边这些情况，孩子高血压风险的风险也会增加，需要注意。

　　孩子有II型糖尿病，或空腹血糖高

　　家里吃饭高盐

　　孩子吸烟或二手烟

　　孩子不爱活动 °

　　如果孩子出现了下边的症状，则有高血压的可能，应当检查。

　　头晕

　　头疼

　　乏力

　　白天嗜睡

　　视觉受影响

　　注意力不集中

　　专家建议：从3 岁开始规律测量血压，有高危因素的儿童青少年每次就诊时均应测量血压，其他健康儿童青少年需每年测量1 次血压;3 岁以下儿童患高血压的风险增加时，每次健康体检时均应测量血压。早期筛查，早发现早治疗，就能和降压药say byebye。对于明确诊断的高血压患儿，要做到早期、有效、长期管理。而定期的专业儿童体检有助于全面管理宝贝健康，真正做到有问题早发现、早干预，让宝贝长得更专业、更强壮!