药师说药|干货来了!秋冬季孩子「呼吸道感染」备药指南→
入秋后,随着气温逐渐下降和昼夜温差增大,上呼吸道感染、急性扁桃体炎、支气管炎和肺炎等呼吸道疾病进入了高发期。北京市疾病预防控制中心提示,近期是流感、新冠、肺炎支原体多种传染病高发期,学生与家长应该提高警惕,了解相关知识,提前做好预防工作。北京东区儿童医院内科马云主任接受北京电视台记者采访,指导家长如何做好科学防控。国庆假期将至,带孩子出行一定要注意温差变化,预防感冒!
由于小朋友年纪尚小,身体发育未完善,在陌生的环境中,有可能因为环境变化出现水土不服、发烧、咳嗽、拉肚子、呕吐等紧急情况。如何在家庭中常备儿童呼吸道感染常用药物?这些药物该如何选择使用,又有哪些注意事项呢?一起听听北京东区儿童医院药师的介绍。
第一大类:退热药
发热是儿童急症,常常使家长手足无措。目前市面上常用退热药有布洛芬和对乙酰氨基酚,也为一线退热药物,安全性较高。一般选择对乙酰氨基酚或者布洛芬均可,退热药使用后宝宝仍可能再次发热,可配合物理降温,如退热贴、温水外敷和温水浴等。家长切勿因焦虑增加超出说明书的给药频次或给药剂量,以防止药物过量给宝宝造成伤害。两种退热药一般不建议交替使用,具体情况临床遵医嘱。对于≥2月龄婴儿,腋温≥38.2
℃或因发热出现了明显的不舒服时,由于年龄小,病情变化快,建议家长们及时带宝宝去医院就诊。
第二大类:止咳祛痰药物
儿童呼吸道感染分为上呼吸道感染和下呼吸道感染。最常见的症状除了发热外,还常见流涕、咳嗽、咳痰、喘息等。什么情况下可以使用止咳药物呢? 其实咳嗽是清除呼吸道分泌物或吸入物质的保护性反射,不推荐常规使用镇咳药物治疗。当咳嗽显著影响了宝宝的睡眠和饮食时,可酌情用镇咳药对症处理。
第三大类:抗菌药物
儿童呼吸道感染可能是病毒、细菌、支原体、衣原体等单一病原体感染,也可能是混合感染。 如果是单纯病毒感染,抗生素是无效的,建议家长带宝宝就医明确感染病原体,酌情使用药物。如果宝宝有用药过敏史的,就医时需告知医师。用药过程中出现皮疹、恶心、呕吐等,立即停药并到医院评估是否为药物不良反应。 此外秋冬季建议家庭常备抗流感病毒药物,主要包括奥司他韦和玛巴洛沙韦,奥司他韦使用时要注意在出现流感症状后尽早使用。
第四大类:雾化药物
雾化吸入药物是辅助治疗手段,可居家完成,简单易行。
但需要注意:1.雾化药物不含抑菌剂,不能长时间存放在雾化器中,打开后需立即使用。2.如有多种雾化药,需遵医嘱使用。3.儿童雾化时最好选择坐位,婴幼儿可半坐卧位。4.含激素类药物雾化结束,注意漱口和洗脸。
常见疑问
儿童服用呼吸道感染常用药物后发生呕吐,是否需要补服?这也是家长们常常感到疑惑的问题。如果服用药物后立即呕吐,呕吐物中可见完整的片剂、胶囊剂或全部液体,可考虑补服。如服用时间超过15分钟,需考虑补服后药物过量,建议咨询医师后再决定。
家庭常用药推荐
Trip.01应对风热感冒发烧——小儿鼓翘清热颗粒
小儿豉翘清热颗粒是儿童常用的一种中成药,它主要成分有连翘、栀子、薄荷、淡豆豉等,可以用于小朋友发烧鼻塞,咽红肿痛等问题。如果是风寒感冒(一般流清鼻涕),建议备一盒风寒或其他西药成分的感冒药。不过需要注意的是,家长朋友们在用药前一定要遵循医生的指导,不要盲目给小朋友们用药,避免出现不良反应。此外,服药期间要记得饮食清淡,避免小朋友们吃到辛辣、刺激的食物。
Trip.02应对咳嗽不止(干咳、痰咳)——易坦静 氨溴特罗口服溶液
除了感冒发烧外,出门旅行还有一个让所有爸爸妈妈都心力交瘁的问题——宝宝咳嗽。而且,十一假期也正处于深秋时节,气温变化大,空气中飞絮也多,很多孩子本来平时好好的,结果一到这时候就突然开始咳起来。特别是晚上,一咳起来就完全止不住,越咳越严重,听得让人焦虑又紧张。易坦静氨溴特罗口服溶液就是专为儿童设计的祛痰止咳药物,相信平时带孩子去医院看过咳嗽的爸爸妈妈对它也不陌生。易坦静氨溴特罗口服溶液也在临床上也获得了不少肯定,常被用于治疗急、慢性呼吸道疾病(如肺气肿以及急、慢性支气管炎等)引起的咳嗽、痰液黏稠、排痰困难、喘息等健康问题。
Trip.03应对水土不服,肠胃不适——益生菌
出门旅游,难免会吃些当地的特色美食,小朋友更容易出现积食和拉肚子的情况。所以除了感冒发烧、咳嗽这两类必备药品外,预防水土不服,拉肚子、便秘、消化不良的益生菌也一定要带。
益生菌可以减轻肠道菌群平衡引起的腹泻、胀气、消化不良等问题,它通常作用于抵抗小朋友肠道内的有害细菌,调节胃肠功能,增加各种消化酶的产生,促进肠道内有害物质的分解和排泄,婴儿也可以服用。
不过在使用时,建议根据孩子的年龄来确定每日剂量。大多数情况下,益生菌是可以和牛奶、果汁同时服用,用凉开水送服时水温不可超过40度。需要注意的是,益生菌与抗生素类药物需间隔2小时以上服用。(益生菌需要2-8度冷藏保存)。
Trip.04应对蚊虫叮咬——炉甘石洗剂
虽然已经入秋,但是蚊子依然不少,特别是如果带孩子去有河、湖边以及花草茂盛的地方。蚊虫口器刺伤皮肤后,其唾液或毒液(含多种抗原)侵入皮肤,人体免疫系统产生抗体中和抗原,引起炎症。被蚊虫叮咬后症状因人而异,轻则毫无反应或在皮肤上出现瘀斑、丘疹、风团,自觉巨痒。婴幼儿被叮咬后可发生血管性水肿。严重者可产生速发型、迟发型过敏反应甚至全身反应。
症状轻微者无需处理或以止痒为主,如使用炉甘石洗剂,使用前要摇匀,不要涂抹在毛发处以及有液体渗出的部位,对炉甘石、氧化锌、甘油等成分过敏的宝宝,不能使用。若瘙痒伴肿胀明显,可局部使用糖皮质激素;若过敏严重应及时就医。蚊虫叮咬引起的炎症大多为过敏,而非细菌感染,但幼儿反复抓挠可能会引起继发细菌感染,此时可选择局部外用抗生素制剂,若引发全身感染应立即就医。
注:同一成分不同浓度的糖皮质激素,药效也不同,如氟轻松(0.01%)为中效,而氟轻松(0.025%)为强效,购买使用时需注意。
Trip.05应对皮肤擦伤——碘伏棉签、透气创可贴
孩子在外游玩,跑来跑去,难免会出现皮外伤,因此,碘伏棉签、普通棉签、独立包装的无菌纱布和透气创可贴就必不可少。一旦遇到皮肤擦伤,先用生理盐水消毒,再用碘伏消毒,清洁后的伤口可敷用创可贴或纱布,这样有利于消炎止血,促进伤口愈合。如果没有生理盐水,用流动的清水冲洗也可以。如果是伤口比较大、比较深,建议简单包扎后立即去附近的医院。
由于各地的气候环境,饮食习惯不同加之旅途疲劳很容易生病随身带点常用药是非常有必要的哦!6种出行必备药物让假期旅行充满安全感!建议收藏备用!!!
温馨提示
开学后,儿童因发热就诊数量明显增多,多因支原体肺炎和新冠,建议家长多关注孩子体温,一旦出现高烧不退请及时就医。国庆假期出行,人流密集的地方建议佩戴口罩,避免和他人过多接触,饭前要用洗手液在流动水下洗手。
医生提醒
具体用药遵医嘱服用!!!除了带应急药外,还要注意不熟悉的食物,别乱吃。出发前,不要让孩子吃刺激性食物,应该按照平时饮食习惯,让孩子的肠胃保持健康的状态。到了目的地,在外就餐时注意饮食卫生。多吃蔬菜、水果。少吃含糖多、脂肪多、油炸等食物。可以自带新鲜水果、坚果、奶、奶制品、豆制品等营养丰富的食物,作为零食。