身上有大片瘀斑、四肢严重水肿、口唇干裂、腹痛头痛严重……孩子难受的样子不仅让家长焦急万分也让医护人员心疼不已。

　　上周四，北京东区儿童医院接诊了一位从河北保定慕名前来就诊的4岁小患儿——文文。

　　“医生，我家孩子得的是过敏性紫癜，在老家治疗了几天，但孩子还是头疼肚子疼，都疼得好几天没吃饭了，您救救孩子吧。”走进北京东区儿童医院医疗院长黄建萍教授的诊室，家长一把抓住了黄建萍院长的手。

　　除了四肢水肿，通过检查，黄建萍院长发现文文大便潜血阳性，同时凝血功能严重异常，处于高凝状态，有血栓的风险。由于文文病情较重，黄院长立刻将文文收治入院，为文文量身定制治疗和护理方案。

　　经过9天的对症治疗和精心护理，文文腹痛、头痛、水肿已经消除，身上的淤青血点也几乎没了踪迹。小家伙的胃口也恢复了，现在小家伙每天最开心的事儿就和爸爸妈妈们一起在病房看动画片。

　　过敏性紫癜有多凶险?

　　过敏性紫癜是全身血管炎的一种，病变部位可涉及全身各个脏器、器官，其中以皮肤、胃肠道、肾脏等部位的侵犯最多见，也能累及肺及中枢神经系统等部位，重症患者可出现肾衰竭，肠穿孔、坏死!

　　文文起初身上就是出现了小皮疹，到当地医院就诊后医生诊断为过敏性紫癜，医生给文文开了药回家吃。但两天后，文文身上的小皮疹突然加重，变成了身上大片的瘀斑，四肢开始水肿，腹痛和头疼的症状也日渐加重。看到孩子身上的大片瘀斑和痛苦的样子，家长慌了神，立马带孩子来到北京看病。

　　为什么会剧烈疼痛?

　　黄建萍院长介绍，皮疹是大多数过敏性紫癜患儿的首要表现。90%以上的患儿以皮疹为 出现的症状。典型的皮疹大多开始出现在双侧小腿、踝关节周围，表现为出血性斑丘疹。病情较重的孩子会有大片淤斑或血性水疱，还可有血管神经性水肿。

　　大约2/3的患儿出现消化道症状。一般出现在皮疹发生一周以内。最常见的症状为腹痛，多表现为阵发性脐周绞痛，同时伴有呕吐。部分患儿出现血便，甚至呕血。少数患儿可并发肠套叠、肠梗阻、肠穿孔及出血性小，需要外科手术治疗。

　　肾脏症状可发生在过敏性紫癜病程的任何时期。部分孩子多表现为显微镜下血尿及蛋白尿，严重的患儿还可见到肉眼血尿及肾功能异常。

　　文文特殊的身体状况对护理工作也提出了很高的要求。文文四肢水肿严重，血管脆弱弹性差，因此护士扎针必须稳准快。水肿让文文活动受限，局部皮肤容易压疮、破溃，护士需要勤观察、勤翻动，保持皮肤干净。文文口腔和泌尿道容易出现感染，护士每天都要定期对文文进行口腔清洁和坐浴护理。在护理精心下，住院期间文文没有出现过感染，一天天地恢复了健康。

　　入院时，文文的脚趾缝间已经出现了皮肤破溃

　　经过护士团队的精心护理，文文脚趾缝间的破溃皮肤痊愈了

　　警惕!过敏性紫癜易引发肾脏损伤

　　经过精心治疗，逐渐恢复健康的文文马上就要出院了。肾脏症状可发生在过敏性紫癜病程的任何时期，重症患儿可以出现肾功能衰竭。所以，黄院长嘱咐文文家长回家的3个月时间里，都要注意尿的改变，定期检查尿常规，一旦发现尿常规异常要及时就医。

　　感冒是诱因?

　　过敏性紫癜是一种免疫性疾病，但对于大多数孩子来说，感冒是发生过敏性紫癜的最常见诱因，其中以上呼吸道感染最为多见，几乎80%的孩子曾在发病前 ～3周出现发热、咳嗽、咽痛、流涕等症状，来就诊的很多患者都表示前一周刚刚感冒过或者嗓子疼。除了感染以外，食物、药物、某些异物也可能触发疾病。