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变异新冠病毒或推高儿童感染率!

浏览: | 更新:2020-12-28 | 来源:东区儿童医院 | 作者:东区儿童医院

抗击新冠病毒迎来新的挑战,全球已出现多种新冠病毒变异

       继本月14日英国确认出现一种变异新冠病毒之后,英国政府23日宣布,又发现了另一种传染性更强的变异新冠病毒。

新冠病毒的变异会让孩子更容易感染吗?

       英国研究人员21日说,另一名组员、弗格森的同事文迪·巴克利说,新毒株发生的突变体现在病毒侵入人体细胞的方式发生变化,或许意味着“儿童很可能与成人同样容易感染”。因此,可以预期出现更多儿童感染病例。

多项研究显示:维生素D水平低者更易感染新冠病毒。

       以色列Leumit健康服务(LHS)机构和巴伊兰大学阿兹瑞利医学院合作完成的研究表明,体内维生素D水平低者可能更容易受新冠病毒的感染。研究成果发表在欧洲生物化学学会联盟杂志上。长期以来,人们认为人体内的维生素D会影响其免疫反应。多项研究建议,夏季补充维生素D并在阳光下照射30分钟可能有所帮助。LHS机构研究所所长伊兰·格林博士说,研究人员的发现与该领域以前的研究结果相符。据报道,补充维生素D降低了急性呼吸道感染的风险。

  据阿兹瑞利医学院研究小组负责人米兰娜·弗伦克尔-摩根斯滕恩博士介绍,全球范围内多达70%的成年人存在着维生素D不足或缺乏的问题。 在我国,根据2013-2015年的一项调查研究统计,我国75%儿童维生素D缺乏和不足,尤其以中西部地区明显。这与中西部地区的地理位置和气候条件有关。而每年冬季是全年日照少,加之城市空气污染在冬季更为严重,更是儿童体内血清维生素D水平低的时期,导致骨骼生长变缓,身高增长受影响,因此更加需要额外补充维生素D。

  北京东区儿童医院儿童保健科副主任赵冬梅介绍,在北京东区儿童医院儿童保健科接待的前来体检的孩子,约七成的孩子都有一项健康指标亮红灯——维生素D摄入不足!

  一、维生素D具有免疫调节功能

  维生素D是一种脂溶性维生素,它参与了人体骨骼、神经、肌肉、造血、免疫等组织器官的代谢,是儿童生长发育非常重要的维生素之一。

  二、怎么知道孩子是不是缺维生素D?

  看症状 维生素D不足、轻度维生素D缺乏的以及佝偻病早期是无特异性临床表现的。少数患儿(特别是6个月内)常有非特异性神经精神症状如夜惊、多汗、烦躁不安等,枕秃也较常见,这时骨骼的改变不明显。

  维生素D缺乏的严重阶段是维生素D缺乏性佝偻病,发病高峰在婴儿3-18月龄之间,骨骼改变可见颅骨软化(6个月内婴儿),方颅,手(足)镯,肋串珠,肋软骨沟,鸡胸,0型腿或X型腿等体征,生长迟缓等。

  做检测

  目前公认血液中25-羟基维生素D是反映人体内维生素D状态的佳指标,很多医院都能做25-羟基维生素D这项检查。

  维生素D营养判断标准儿童和成人预防佝偻病或骨软化的低25-羟基维生素D水平应为20ng/ml。但为了增强维生素D对钙、骨骼以及肌肉代谢的积极影响,血-25羟基维生素D的水平应高于30ng/ml 。

  三、维生素D藏在哪儿?

  维生素D的食物来源有深海鱼类、动物肝脏、蛋黄等,但通常食物中维生素D的含量都很少,主要是通过皮肤接触紫外线,将人体内7-脱氢胆固醇转化为胆骨化醇(即维生素D3)。因此,充足的日光浴才是保证体内足够维生素D的有效的方式。要注意的是,如果是在室内隔着玻璃晒太阳补充维生素D的作用也很小。

  四、如何补充维生素D?

  不同年龄的维生素D的推荐补充剂量不同。维生素D:1单位(IU) = 0.025μg,1ug=40IU。

  0-1岁建议补充400-800单位/天

  1-18岁建议补充600-800单位/天

  成年人600-2000 单位/天

  老年人600-2000 单位/天

      但是对于早产儿、双胞胎、生长发育过快或青春发育期儿童、孕妇或哺乳期妇女、维生素D缺乏性佝偻病、胃肠道吸收障碍、甲状旁腺功能减退、慢性肾病等患儿都需要强化补充维生素D。市面上的儿童维生素D制剂种类繁多,家长经常会把“鱼油”和“鱼肝油”混淆。

   “鱼肝油”是对含有维生素D的制剂的俗称,包括维生素AD滴剂和维生素D滴剂。

  “鱼油”的主要成分是由鱼类组织中提取出来的多不饱和脂肪酸,主要是调节血脂的作用,并非维生素D制剂。

  五、家长可以自行给孩子补充维生素D剂吗?

  家长可以按照推荐的常规剂量给孩子补充,但建议好还是先带孩子做一下维生素D的检测化验。如果孩子维生素D水平比较低,那么短期内需要一个强化补充,然后再按照常规剂量来补充。目前就在东区儿童医院儿童保健科体检的孩子来看,普遍存在维生素D不足的情况,维生素D能达到理想情况的就更少了。

  六、成年人也需要补充维生素D吗?

  维生素D对维持我们健康的骨骼、牙齿和肌肉十分重要。缺乏维生素D的早期阶段可能不会出现症状,只能通过X射线或诊断才能发现。不过,随着时间推进,情况可能会糟糕些,维生素D不足的症状随之出现,比如会出现骨盆、腰部、腿、臀部和肋骨等部位隐隐作痛。这种疼痛在夜间或骨骼遭到碰撞时会加重。缺乏维生素D对中老年人很危险,因为容易导致骨折或引起骨质疏松症。为避免维生素D不足,必须保证每日预防性摄入,从而保障骨密度。

  现在的成年人大部分时间都是待在办公室里,能在户外晒太阳的时间也很有限,需要补充维生素D,可以按照推荐剂量来补充维生素D。

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