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孩子“阳”了,有这种情况不要盲目等待自愈!

浏览: | 更新:2022-12-22 | 来源:东区儿童医院 | 作者:东区儿童医院
近日,一个13岁孩子疑似因新冠去世引起关注。孩子的父母在朋友圈悲痛地发布了噩耗。这个截图影响很大,让不少有孩子的家长表示出担心。

很多家长担心孩子会烧出脑膜炎、脑炎,实际上儿童病毒性脑膜炎/脑炎多是病毒入侵中枢神经系统的结果,而不是发烧烧出来的,脑膜炎/脑炎→发烧,而不是发烧→脑膜炎/脑炎。北京东区儿童医院医疗院长、中国医师协会儿童重症分委会委员罗莉漫介绍,结合目前儿童感染新冠症状情况来看,大多数孩子发生脑膜炎、脑炎的概率其实并不大,家长们不用过于恐慌根据相关研究数据,即便是在症状较为严重的住院患儿中,脑膜炎、脑炎的发生率也是很低的。

当孩子出现疑似脑膜炎/脑炎的症状,解决方案不是拼命擦浴物理降温或者加服退烧药,而是赶紧就医寻求医生的专业治疗。

 

总的来说,发生脑膜炎、脑炎的孩子,通常不会只有发热这一个表现。超过41°C的高烧要重视,孩子发热时的精神状态更要重视,有任何情况,建议及时就医。

目前从临床来看,大部分儿童感染后症状轻微,通过对症处理可在数天内自愈。新冠重症在儿童中出现的比例很低,但也提醒家长,有发烧惊厥历史的孩子需要格外注意,一定要早退烧,早发现,早去医院。

为更好地满足家长对于新冠相关知识的了解需求,缓解家长焦虑,前置干预时机,更好地守护儿童健康,北京东区儿童医院现已开通“新冠免费咨询热线服务”,服务时间为8:00-21:00,家长拨打010-52009999转6,即可进行新冠相关咨询。

 

01

哪些孩子更危险?

更需要担心严重并发症?

根据现有的研究发现,大多数奥密克戎感染者都不是重症。但是孩子有潜在基础疾病的,会有更高的严重并发症风险。对于高风险的病人,即使是轻症或普通型的,也建议到院就诊。

对儿童来讲,以下因素可能增加新冠感染后的住院风险:

☑ 1型糖尿病

☑ 肥胖

☑ 早产儿

☑ 心脏病

☑ 免疫功能低下

☑ 复杂的慢性基础疾病

例如慢性肺疾病、肺发育不良、食物蛋白过敏或其他原因导致的重度营养不良等;患有代谢性疾病、免疫缺陷性疾病、脑瘫等疾病的孩子。

 

02

孩子阳了,

哪些情况要去医院?

1. 3个月以内的孩子发热,因为年龄小,病情进展快,需及时就医;

2. 3~24月龄孩子发热,持续24小时以上,且体温下降时精神反应差;

3. 2岁以上孩子发热持续3天,无下降及发热间隔延长趋势;

4. 有呼吸急促或呼吸困难,如呼吸发吭、呻吟、鼻翼扇动、间歇性呼吸暂停;

5. 出现意识障碍(包括嗜睡等情况)、抽搐;

6. 皮肤苍白,口唇或者四肢发紫;

7. 出现拒食或喂养困难,有尿量减少、皮肤黏膜干燥等脱水表现;

8. 反复呕吐持续不能进食;

9. 大量腹泻,尿量减少;

10. 其他您觉得孩子突然变化的情况。

 

03

新冠肺炎、流感、

普通感冒,有哪些区别?

资料来源:中华实用儿科临床杂志2021年5月第36卷第10期

04

儿童和中青年

感染新冠,有哪些不同?

从临床来看,儿童和成人感染后症状和病程有明显差异。整体来说,发病快,少有肺炎。

儿童感染者几乎没有潜伏期,感染即发病。初期症状是以发热为主,热型不定,但多数婴幼儿有高热表现。

图片来源:北京新闻广播

图片来源:北京新闻广播

图片来源:北京日报

图片来源:北京日报

 

05

“阳康”的孩子

在起居上应该注意什么?

现在仍然处于冬季呼吸道感染病高发期,除了新冠之外,还有其他的呼吸道传染病,比如流感、普通感冒等。目前,欧美同时还在流行流感和呼吸道合胞病毒,现在我们放开了,入境管制也有所放松,接下来有可能流感和呼吸道合胞病毒也随之而来。尤其是孩子还可能面临着呼吸道合胞病毒、腺病毒等的威胁。因此,原来提倡的戴口罩、勤洗手、保持社交距离、多开窗通风等习惯要继续坚持。如果要出门的话,一定确保自己已经没有传染性。在人多密闭的公共场所坚持戴口罩,注意手卫生,要注意咳嗽、喷嚏等礼仪。

在刚刚恢复的这段时间,还是要加强对自身的健康监测。尤其是一些有基础病的人群,根据国外的相关报道,在新冠康复之后的一个月内,基础病可能会比之前有所进展或复发。因此,要重点关注有基础病的人员,包括家里的老人,更要对其在康复后的一到三个月内进行健康监测。

家中应经常开窗通风 避免喷洒酒精消毒

一般在室温条件下,物体表面的病毒两三个小时就没有传染性了。在一些通风不好的角落,或者是比较潮湿的地方可能存活的时间长一些,平时注意消杀即可。

家中消毒最好的办法是开窗通风,每天两到三次,每次半小时左右。开窗通风可以最大限度降低空气里的病毒数量。对于卫生间、厨房等重点部位,可以使用含氯消毒剂擦拭,擦完之后静置半小时,再用清水擦拭。一些小范围的位置消毒可以用酒精擦拭,比如手机、电脑、开关、门把手等等,但家中一定要避免喷洒酒精消毒,因为酒精在通风不好时遇火会燃烧甚至爆炸,家中也不要囤积大量的酒精。餐具、杯子等物品可以用高温蒸煮的办法进行消毒,衣物正常清洗、晒干即可。

“阳过”之后3-6个月 通常不会二次感染

人们在首次感染奥密克戎之后,短期内抗体水平比较高,有一定的保护作用,一般认为3-6个月不会二次感染。但如果病毒突变了,病毒免疫逃逸能力变强,二次感染的风险可能变大。“阳过”之后家中有残留的病毒,也不会导致再次感染,人体的免疫系统是有记忆的,跟这个病毒接触过了,打过一仗了,就记住了,至少短期内不会感染同一个病毒。

从国外数据来看,二次感染的人通常症状会更轻一些,恢复得也会更快。如果之前接种过疫苗,这次感染了,那么二次感染的风险低;如果这次感染了,过半年再接种疫苗,二次感染的风险就更低。

“阳康”后短期内避免剧烈运动

新冠康复之后,很多人的身体状态回到以前还需要一两周时间,建议先不要开展剧烈运动,循序渐进,一旦累了就要赶紧休息。

建议开展一些适度的、相对温和的运动,可以适度做一些广播操、健身操、八段锦等,康复早期的运动不能剧烈,而且要控制时间。

 
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愿您和家人平安健康

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