0月23日下午4点多钟，一辆小车急驶进北京东区儿童医院，车还没有停稳，车门就拉开了，一个女人抱着孩子冲向一楼门诊，哭喊着“大夫快救命”，客服人员一边带向抢救室一边示意护士通知医生，门诊部曹主任即刻从抢救室对面的诊室过来，只见孩子面色发灰，口唇青紫，烦躁不安，再一看家长面熟，原来2岁半的患儿上午因发热、咳嗽来医院看过，诊断是小儿急性喉炎，要求留观治疗，但家长以为只是普通感冒，不同意留观输液治疗，要求开口服药回家。曹主任判断，现在的情况应该喉部出现水肿，导致呼吸不畅，严重缺氧。在给孩子吸氧同时，请耳鼻喉科冯国仿主任会诊，喉镜检查见喉部黏膜充血、肿胀，已经属于严重的喉部Ⅲ度梗阻。好在家长发现及时，到医院也很迅速。经过吸氧、足量抗生素和激素治疗等两个多小时紧张抢救，到晚上7点多钟，患儿终于转危为安，呼吸心跳平稳，面色红润。

　　据曹主任介绍，小儿急性喉炎是以声门区为主的喉黏膜急性炎症， 6个月—3岁的婴幼儿尤为多见。因小儿喉腔小，喉内黏膜松弛，肿胀时易致声门阻塞，小儿咳嗽反射差，气管及喉部分泌物不易排出，容易使呼吸困难加重，加之不善表达，因此，小儿急性喉炎通常起病急，病情变化快，若不及时诊治，会导致呼吸困难，呼吸衰竭，甚至心力衰竭危及生命。

　　专家指出，小儿急性喉炎好发于冬春季节，多继发于上呼吸道感染，可有不同程度的发热，声嘶，犬吠样咳嗽及吸气性喉鸣，咽喉部充血、肿胀。患儿一般白天症状较轻，入睡后因喉部肌肉松弛，分泌物阻塞，致夜间症状加重。由于急性喉炎的早期症状和感冒相似，很容易混淆，导致延误孩子的病情治疗。

　　急性喉炎因喉头局部充血水肿，导致本身就狭窄的部位变得更狭窄，严重时会堵住呼吸道，造成窒息，有生命危险。喉部梗阻，分为以下4度：

　　Ⅰ度：

　　安静时如正常人，只在活动后才出现吸气性喉鸣及呼吸困难，肺呼吸音清晰，心率无改变。

　　Ⅱ度：

　　安静时也出现喉鸣及吸气性呼吸困难，肺部听诊可闻喉传导音或管状呼吸音，心率较快。

　　Ⅲ度：

　　除有Ⅱ度喉梗阻的症状外，患者因缺氧而出现烦躁不安，口唇发绀，恐惧及出汗，肺部听诊呼吸音明显减低，心音低钝，心率加快。

　　Ⅳ度：

　　经过呼吸困难的挣扎后，渐呈衰竭，昏睡状态，由于无力呼吸，表现暂时安静，但面色苍白发灰，肺部听诊呼吸音几全消失，仅有气管传导音，心音钝弱，心率或快或慢，不规则。

　　专家强调

　　孩子感冒发热，一旦出现声嘶，喉喘鸣，“空”、空”样咳嗽声，吸气性呼吸困难，要高度警惕，一定要及时就诊，以免延误 治疗时机。在送医过程中要尽量安抚孩子， 加重孩子的紧张和烦躁现象，不要穿过多的衣物，同时可让孩子侧卧位，尽量保持呼吸道畅通。

　　急性喉炎的治疗，要早期、足量使用抗生素，对有轻度呼吸困难者，应加用激素：同时给以氧气吸入和适量镇静剂，病情危急时，需做气管切开。