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娃矮了6.5厘米,为啥这么多都被妈丢了?

浏览: | 更新:2018-11-19 08:21:57 | 来源:东区儿童医院 | 作者:东区儿童医院
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  别急!遗传身高并不是最终身高,每个娃在遗传身高上还有约6.5厘米的生长潜力,如果长得好,孩子可以再长高约6.5厘米,如果长得不好,则可能在遗传身高上降6.5厘米左右。

  比如一个遗传身高均值为160厘米的女孩,其终身高可能在153.5厘米到166.5厘米之间,差距非常之大,也正是对儿童进行身高管理的意义所在。

  专家支招

  怎样才能不浪费孩子的生长潜力?北京东区儿童医院身高管理门诊知名专家、主任医师毛景霞为您支招!

  6.5厘米左右生长潜力如何把握?

  毛景霞主任表示,影响身高的因素很多,包括遗传、疾病、环境因素等。如果排除疾病的影响,遗传因素对身高的影响占70%,环境因素占30%。上下 “加减6.5厘米”就主要是“30%环境因素”起作用!

  上周,在北京东区儿童医院身高管理门诊,毛景霞主任接诊了两个两岁多的小宝宝,两个孩子看起来都很健康,身高也都在正常范围内,但是偏低,而且身高增长一直在变缓,目前身高对应的终身高均低于遗传身高。“这种情况首先要排除疾病因素,其次是了解宝宝的饮食、作息、带养习惯。”毛景霞主任说,经检查两个宝宝都排除了疾病因素,在仔细向家长了解宝宝平日的生活作息习惯后,毛主任发现了两个孩子共同的问题——不当养育方式:频繁喝夜奶和长期睡懒觉!

  一个宝宝因为频繁喝夜奶,夜醒次数较多,而生长激素正是在宝宝熟睡时分泌,夜间胃的“消化”运动会使生长激素分泌减少,同时频繁夜醒也影响了睡眠质量。另一个宝宝则是长期睡懒觉,早上九点才起床,起床就喝奶吃点零食然后就直接吃中饭,因为长期少吃一顿早餐导致体重偏轻、能量不足影响身高的增长。

  毛主任表示,良好的饮食习惯、良好的作息、充足且高质量的睡眠、科学的运动(如:跳起摸高、跳绳、跑步、踢毽子、打球、游泳等运动),均可帮助宝宝长身高。

  注意!正常身高不等同于理想身高

  需要提醒家长注意的是,女性身高达到150厘米、男性达到160厘米都属于正常范围,低于这个数值才叫矮小。因此孩子体检时“身高是否正常”的问询往往都能得到“正常”的答复,但这一标准可能与家长的期望身高有差距。因此,希望孩子身高正常或者长得更高,就需要尽早对身高进行监测和科学管理。

  除了去医院进行身高管理,有没有更直观的方法判断孩子生长速度是否正常呢?

  毛景霞主任表示,有几方面需要家长注意,例如孩子是不是从小到大总坐在前排,或者发现孩子去年买的裤子今年还能穿,同龄的小伙伴本来差不多高逐渐比同龄小伙伴矮了,或者突然蹿个儿了,通过这些简单的目测方法,发现孩子生长速度可能出现了问题,都应当及时就诊。

  身高管理帮助孩子达成理想身高

  当前我国对儿童身高管理知识的普及还比较欠缺,一项数据显示:中国约八成家长没有监测孩子身高的习惯,孩子身高出现异常不能及时发现;超过七成的家长放纵孩子晚睡,导致孩子睡眠不足影响长高;当孩子出现个矮、身体发育迟缓时,近九成家长选择盲目等待,或者相信孩子晚长而错过最佳干预机会,很多孩子明明可以长高,却由于家长对身高管理知识的无知给耽误了。

 

  科学管理身高做到这三点

  一、定期监测孩子身高是否正常

  孩子的身高出现异常,一般是个长期过程,只有定期监测才能及时发现问题,并对症干预。

  毛主任介绍,监测身高有个简单易行的方法就是根据生长发育曲线图,看孩子的生长速度是否在正常区间内,长得过慢或过快都需引起关注。

  ①定期测量身高:家长应养成每月给孩子测量身高和每周测量体重并记录的习惯,测量身高要遵循“三同”原则,即每个月的同一时间,同一个人用同一把尺子进行测量,以减少偏差。

  ②定期评价身高水平:每次给孩子测量身高后,应该在身高生长曲线图上描点记录,并对照不同性别和年龄儿童的身高生长标准,评价孩子目前的身高所处的水平。如果期望孩子将来的身高在标准的平均水平以上,那么就要使孩子目前的身高也处于平均水平之上,这样才比较有可能达到期望的目的。推荐测量方法:每个月的同一天、同一时间,尽量由同一个人用同一把尺子进行测量,减少偏差。

  ③儿童生长发育曲线图上标注有不同的百分位数,是指人群分布状态。曲线图的横坐标为年龄、纵坐标为身高,横纵坐标的交叉点就是儿童当前的身高水平。例如,从人群中随机选择同年龄同性别的100个孩子,按身高从矮排到高。如果您孩子的身高在第50百分位数,表示您孩子的身高中等,有一半的孩子比您孩子高、另有一半的孩子比您孩子矮;如果您孩子的身高在第25百分位数,表示有24个孩子比您孩子矮、另有75个孩子比您孩子高;如果您孩子的身高在第90百分位数,表示有10个孩子比您孩子高、另外有89个孩子比您孩子矮。身高低于第3百分位数,属于生长迟缓,可能有内分泌系统疾病,需要尽早去医院就诊。

  遗传身高又称靶身高,如果孩子年龄的身高比靶身高小2个百分位数区间(如年龄的身高在第10百分位数,靶身高在第50百分位数),这种情况需要排除生长迟缓、甲状腺功能低下等疾病;如果孩子年龄的身高比靶身高大2个百分位数区间(如年龄的身高在第90百分位数,靶身高在第50百分位数),这种情况需要排除性早熟。(在医院公众号对话框中输入“生长曲线”即可了解生长曲线绘制方法)

  ④观察生长速度:孩子出生后,身长的平均增长幅度为:0-1岁增长25-27厘米,1-2岁增长11—13厘米,2-3岁增长8-10厘米,3岁以后直至青春期前,每年身高增长约5-7厘米,一般女孩是9.5岁、男孩是11.5岁进入青春期,进入青春期后持续2-3年,每年增长约8厘米,整个青春期身高平均增长25厘米左右。如果孩子每年的身高增长幅度在平均水平以下,将来的成年身高很可能也在平均水平之下。

  ⑤定期检测骨龄:骨龄是能够真实反映孩子生长发育水平的重要指标,定期监测骨龄并预测成年身高,才能够掌握孩子的身高增长与骨龄增长之间的关系,了解孩子的生长潜能,根据骨龄和身高预测情况进行适当干预,同时也能早期发现是否有疾病影响了身高。以免耽误治疗。

  二、充分发挥孩子生长潜能

  孩子的身高70%由遗传因素决定,30%由后天因素决定。影响身高的原因,如果是疾病导致的,需要对症下药进行治疗疾病。营造良好的环境:环境因素对孩子身高增长的影响作用达到70%以上,合理营养、充足睡眠、适当运动、心情舒畅和疾病预防可以有效地促进身高的增长。如果是环境因素导致,则需要对饮食、运动、睡眠、情绪等进行改善调整;此外,与身高相关的营养素包括蛋白质、钙质、维生素A、D、锌等,营养素不均衡或者缺乏均需要需要调整。

  三、孩子出现身高异常,准确判断,及时治疗

  如果家长发现孩子生长曲线忽然高于或低于生长轨迹,或者偏离遗传轨迹较多,一定要带及时带宝宝到医院身高管理门诊由医生针对孩子的生长发育情况进行科学分析,揪出原因,根据孩子情况,从运动、营养、环境、心理、睡眠等方面为孩子量身定制“助长”方案,及时干预。

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