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多动 or 多动症?多了一个字,后果却很严重!

浏览: | 更新:2021-02-26 | 来源:东区儿童医院 | 作者:东区儿童医院
孩子“不听话”打骂都不管用?也许孩子不是不听话,而是患了多动症!
“见不到想得慌,见到了闹得慌”,这句话是不少家长在假期和孩子朝夕相处后心情的真实写照。春节假期过后,北京东区儿童医院儿童保健科迎来了多位因为孩子“不听话、坐不住”来就诊的家长。
“孩子屁股上像长了钉子一样,就是坐不住!”在儿童保健科诊室,几乎前来就诊的家长都会“吐苦水”。在诊室里,一些孩子不停地坐在转椅上转圈或晃脚,一些孩子不停地摆弄诊室桌面上的东西……这些孩子到底只是单纯的精力旺盛、爱动还是患了多动症呢?
 
北京东区儿童医院儿童保健科副主任赵冬梅介绍,多动并不等于多动症,但一般情况下,家长区分起来并不容易,所以如果家长觉得孩子有“注意力不集中、多动和冲动”的症状还是应该及时就医,请专业医生诊断并及时干预,以免对孩子性格发展、学业及家庭关系造成不良影响。

Part 1:多动症的核心症状
注意缺陷多动障碍俗称多动症(ADHD),是儿童最常见的神经发育障碍之一,是一种慢性疾病,影响4%-12%的学龄儿童,我国约有2300万患者,66%-85%患儿的ADHD可持续到青少年和成年时期。
 
现在多动症、抽动症的发生几率比较高,几乎每个班都有多动症、抽动症的孩子。所以,一旦发现孩子有明显的好动、坐不住、注意力不集中、不能控制自己行为的表现,家长和老师都应该及时带孩子前往医院诊断,不要强行打压、改变孩子。因为对于患病的孩子而言,大人强行打压或者置之不理的行为都会对孩子将来的成长造成不可逆的影响。
 ADHD(多动症)核心症状包括:注意力不集中、多动和冲动。随着年龄增长,ADHD患儿表现出的核心症状也有所不同。
 
注意力不集中:表现为难以将精力集中于所需要完成的任务当中,很容易受外界因素的干扰,还经常丢三落四,对家长和老师的批评听不进去,没有上进心等;如做作业时不能全神贯注,做做玩玩,粗心草率。做事有始无终,常半途而废或频繁地转换。做作业拖拉,不断地以喝水、吃东西、小便等理由中断,做作业时间明显延长。有些孩子表现为凝视一处,走神,发呆,眼望着老师,但脑子里不知想些什么,老师提问时常不知道提问的内容。
 
多动:活动过度为另一常见的主要症状。表现为明显的活动增多,来回奔跑或小动作不断,在教室里不能静坐,常在座位上扭动,或站起,严重时离开座位走动,或擅自离开教室。话多,喧闹,爱插话,影响课堂纪律,以引起别人注意。喜欢玩危险的游戏,常常丢失东西。
 
冲动:情绪不稳,易激惹冲动,任性,自我控制能力差。易受外界刺激而过度兴奋,易受挫折。行为不考虑后果,出现危险或破坏性行为,事后不会吸取教训。

Part 2:“笨小孩”也能是多动症!
在多动症患儿中,有些孩子并没有活动过多的表现。她们平时并不多动,看上去很文静,但学习成绩总是上不去,是老师眼中的"聪明笨小孩",突出表现是注意力不集中、容易走神,学习困难等行为。
"多动症实际上是指注意力缺陷多动障碍(ADHD),有以下核心症状,即注意力缺陷(通俗而言是易分心、不专心)、多动及冲动。有的孩子以注意力缺陷为主,有的以多动、冲动为主,更多的则是并存。"赵冬梅医生介绍,家长不能认为只有“多动、坐不住”的孩子才有可能是患了多动症。

Part 3:多动症危害多!
不少家长在认识上有误区,觉得孩子多动是因为年龄小、不懂事,长大了就好了。但现实是,多动症是一种病。而且,多动症易引发孩子的冲动等症状,严重影响孩子社会能力、情绪的稳定、学习能力和健康成长。所以,“早发现、早诊断、早干预、早训练”对于多动症儿童治疗、康复至关重要。

多动症的危害包括:
①在青春期和成人期的学业及职业水平低于普通人群。
②长期的随访研究发现,多动症患儿在学校期间,出现学习困难、阅读水平差、留级、休学、退学或就读于特殊班级的比例更高,甚至出现退学情况。
③多动症患儿在青春期和成人后出现物质依赖(如吸烟、饮酒、药物滥用)和犯罪的几率是远高于一般人群。
④由于在学校表现差,课堂效率低,学习成绩就很难提高,加上同学关系差,孩子的自尊心也会受到伤害,同时也会影响和父母间的亲子关系和家庭关系。随着患儿年龄增长这种功能还会持续发展,并可共病其他疾病,如抽动障碍、抑郁、焦虑、对立违抗性障碍和品行障碍等。所以,早发现和及时的诊治、干预对多动症患儿至关重要。

Part 4:如何区分多动和多动症?
从注意力上看,顽皮的孩子虽然贪玩,但还是可以专心参与一项活动的,多动症患儿大部分时间注意力涣散,无法集中注意力;
从多动性来看,淘气的孩子也会多动,但多动症患儿的多动行为比较唐突,冲动,且往往伴有破坏性;
通过一个动作家长也可以区分,正常孩子做快速、反复和轮换这些精细化动作时表现得灵活自如,而多动症的患儿却表现得很笨拙。
多动症的孩子因为行为不受控制,容易和家长产生矛盾,影响亲子关系。同时,因为不能与家人、同学和谐相处,有情绪问题,多动症孩子容易出现冲动甚至是攻击行为,如果得不到及时治疗,随着年龄增长,多动症孩子会出现越来越多的社会功能障碍和行为问题,危害终身。
 所以,家长不要简单认为孩子的“多动”是天性、“多动症不是病”,多动症一定要早筛查早识别,及时到正规医院就诊,在坚持充分有效的规范治疗的同时,家长也要不断学习疾病知识和家庭行为管理方法,帮助孩子更快更好地康复,融入集体生活。
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北京东区儿童医院儿童保健科介绍

       “儿童保健科”为0-18岁儿童提供个性化、顾问式的儿童全周期健康管理。科室将保健与教育相结合,由知名专家、北京儿童医院原保健中心主任刘莉领衔专家团队,从生长发育、营养状态、饮食习惯、心理发育、精神发育(智力发育、脑发育)等方面为儿童进行一对一连续跟踪的健康检查和发育监测,实施个性化的教育指导。通过定期的、连贯性的健康检查,对儿童生长发育进行测评和指导。在“评估—指导—发展—再评估”的连续、递进的医教保健服务下,帮助儿童避免营养不良(如低体重、身高矮小、发育迟缓、消瘦)、肥胖、营养性疾病(缺铁性贫血、佝偻病等)、腹泻、上呼吸道感染等疾病的困扰,早期发现各项异常和疾病,及时进行干预、治疗,指导家长做好科学育儿和疾病预防,让儿童发挥最大的潜能,得到最佳的发展。
营养与矮小门诊: 营养评估、喂养指导、生长发育测评、矮小儿童的生长促进、干预及治疗。
发育行为门诊:精神发育障碍、孤独症、多动注意缺陷、抽动症、儿童行为心理问题。
高危儿管理门诊:高危儿是指在胎儿期、分娩时、新生儿期及婴幼儿时期受到各种高危因素的影响,从而影响身心发育、尤其是脑部发育,是有潜在发育风险的特殊群体。对高危儿进行系统神经行为发育监测、评估,早期发现脑损伤及各种生长发育障碍,及时给予合理、规范、系统的早期干预及家庭指导,促进高危儿的体格、运动、语言、认知发育及体格发育。
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