6月6日是爱眼日，今年的眼健康日主题是“视觉2020，关注普遍的眼健康”。(文末有福利噢~)

　　中国近视人口突破6亿 当前中国近视人口突破6亿，青少年近视率持续居**第1位。
 

　　2017年**卫生组织的另一组调查数据显示，中国青少年近视率为70%，而美国的中小学生近视率仅为10%。(数据引自《光明日报》)

　　近视可防可控，不可治愈!科学防控近视成为儿童眼健康工作的重中之重。 其中，近视早发现、佩戴度数合适的眼镜，可有效控制儿童及青少年近视度数的增长，预防高度近视引发的视网膜脱离、黄斑出血等各种眼病。
 

　　为什么这些经验都是错的

　　张永强 博士 北京东区儿童医院眼科副主任、副主任医师

　　擅长儿童及青少年屈光不正(近视、远视、散光)、弱视、斜视、角膜病、干眼症等方面的诊治。尤其在婴幼儿视力及屈光筛查、儿童及青少年近视防控、角膜塑形镜规范验配及管理等方面积累了丰富经验。

　　孩子近视了，去眼镜店配个眼镜就行

　　成人的眼睛生长成熟，可以这么做，孩子却不行。因为孩子睫状肌的调节能力很强，只有肌肉通过散瞳药物作用彻底放松了，才能验出孩子眼球的准确状态。

　　正规的医学散瞳验光不会对孩子的眼睛和身体产生危害。但散瞳期间确实有两个影响，一是瞳孔散大期间出门有点怕强光，还有一个是看近看不清楚了，有点老花眼状态，离的越紧越不清楚。但这都暂时状态，药物作用消除后就可以恢复正常了。
 

　　孩子是不是近视测个视力就行了

　　在门诊中，北京东区儿童医院眼科张永强主任经常碰到类似的孩子。

　　例如一个8岁小女孩来进行视力检查，两眼视力一个1.0，一个0.7。0.7的眼睛初步显示100度近视，但使用散瞳药物之后却发现，这个孩子不仅不是近视100度了，还是一个正的1.0，而且还是一个100度远视状态。

　　“这就是个完全性的假性近视，我们叫调节痉挛性近视。这是因为孩子一直长时间用眼，睫状肌处于痉挛状态，猛抬头后肌肉也放松不下来，从而出现远处看不清的情况。用散瞳药物放松下来后，就不近视了，以后慢慢控制，0.7的视力很可能就上来了，就不用配镜了。”张永强主任说。
 

　　别让孩子戴眼镜，眼镜戴久了会变成“金鱼眼”

　　近视眼出现眼球变形突出，是由于眼球前后径变长、眼轴长度增大造成的，与近视度数增加有关，而与是否戴眼镜没有直接关系。也就是说，眼轴变长，近视度数增加，无论是否戴镜，眼球看起来都是突出的。一般来说，眼轴长度增加1毫米，近视平均度数大约增加300度。所以，很多高度近视患者由于眼轴明显变长很多，就表现为眼球突出，但这和戴眼镜无关。
 

　　近视眼镜度数一定配低一点，双眼好一样

　　近视眼配镜度数一定要在医院进行正规医学散瞳验光确定，一般在散瞳验光基础上，进行充分试戴，基本原则是低度数佳矫正视力。

　　比如，一名10岁近视眼儿童，在散瞳验光之后复验时，一眼戴225度能看到1.0，戴200度也能看到1.0，戴175度只能看到0.8，那么这只眼应该按200度来配镜，而不能按低度数175度配镜，否则，戴不合适度数眼镜，眼睛还是处于疲劳状态，反而会使近视发展更快。另外，近视眼患者双眼近视度数并一定一样，需要根据复验情况确定每只眼的准确度数，如果双眼度数相差大，则属于屈光参差，可以根据具体情况适当调整，但并不是说一定要保证双眼度数一样。

　　近视眼镜不能一直戴，需要时才戴

　　近视眼看近距离物体不受影响，而看远处是模糊的。所以，目前医生大多建议，如果孩子裸眼视力还可以，对于200度以内的轻度近视，可以在上课或看远处时佩戴，而在做作业看近距离物体情况时不戴眼镜，但要注意保持正确的读写姿势。而对于200度以上近视，一般裸眼视力都比较差，则建议一直戴镜，不要总是摘摘戴戴，否则容易导致度数加深。
 

　　眼镜丢了、坏了再配新的

　　孩子的眼睛也属于生长发育阶段，半年时间过去，孩子近视的度数有可能就变了，不能长期给孩子带一个不合适的眼镜。所以，好每半年给孩子做一次检查，确保孩子所佩戴的眼镜是合适的。

　　度数长没关系，18岁后做个手术就好了

　　如果孩子从六年级也就10岁左右开始近视，眼睛还有7-8年的生长时间，如果不加控制，每年以50度的速度增长，等到孩子18岁就有可能是一个600度以上的高度近视状态。

　　高度近视容易导致眼轴拉长、眼球壁变薄等，从而产生视网膜病变等问题，这就不是一个手术能够解决的问题了。
 

　　1增1减1查 可预防40%以上近视

　　1增——每天有阳光的户外2小时

　　张永强主任：增加白天有阳光的户外，是有效预防近视的一个方法之一。因为相关研究表明，每天有2小时户外或每周有10个小时的户外，可以预防40%~60%的近视。

　　不一定孩子做什么，只要孩子们能走出去，让阳光照射身体，使身体内的多巴胺增多，这对眼球增长过快有很好的抑制作用。现在，学校体育课每天能保证有1个小时，家长们也可以带孩子多到户外走走，能不做坐车就不坐车，把零散的时间利用起来，增加孩子在户外的时间。
 

　　1减——远近常切换 3个20坚持做

　　张永强主任：减少一次连续近距离用眼时间也是预防孩子近视的有效方法之一。孩子们看手机、平板电脑、练琴、写字等都属于近距离用眼。写完作业，画画、看书，对眼睛来说这都不是休息，都属于近距离用眼，眼睛的肌肉一直处于收缩状态，放松不下来。

　　建议每半个小时近距离用眼之后，家长们要让孩子远眺，让孩子看远处几分钟。国外提出3个20，即近距离用眼20分钟，看20英尺(6米以外距离)以外20秒。此外，还建议孩子多参加打羽毛球、兵乓球这样的体育活动，眼睛一远一近追踪移动目标，可以锻炼睫状肌的调节能力。 1查——远视储备值消耗过快预警近视风险
 

　　张永强主任：宝宝出生时有一个200多度的生理性远视储备，随着眼睛的发育生长，这个远视储备会逐渐减少，正常情况下到11、12岁逐渐耗完变成0，再往后发展就是近视了。

　　现在孩子普遍存在近距离用眼过度，远视储备消耗过快的情况。远视储备值建议半年一查 ，6个月宝宝可开始检查远视储备值。

　　单纯性近视的3种矫正措施!

　　框架眼镜

　　框架眼镜是简单安全的矫正器具。目前比较公认的是，过度矫正会导致调节过度，加重近视发展。随着框架眼镜的不断发展，一些框架眼镜也可以做到有效地控制近视增长度数，如儿童青少年配戴新乐学镜片后可有效减缓度数加深和眼轴增长，新乐学镜片突破了控制近视类框架眼镜镜片产品的极限。
 

　　角膜接触镜

　　角膜接触镜包括软性接触镜、硬性接触镜和角膜塑形镜(OK镜)，角膜塑形镜是目前有效控制青少年近视的有效手段，角膜塑形镜是一种逆几何设计的硬性透气性接触镜，通过配戴使角膜中央区域的弧度在一定范围内变平，从而暂时性降低一定量的近视度数，是一种可逆性非手术的物理矫形方法。临床试验发现长期配戴角膜塑形镜可延缓青少年眼轴长度进展约0.19毫米/年。在一般接触镜适应症与非适应症的基础上，重点强调未成年儿童需要有家长监护配合治疗。对于较高屈光度数等疑难病例的验配，需由临床经验丰富的医师酌情考虑验配。 手术矫正 近视的手术矫正是通过手术方式改变眼的屈光度，主要方法有激光角膜屈光手术和有晶状体眼人工晶状体植入术，主要适用于18岁以上度数稳定的近视患者
 

　　号外号外

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